Книга

Глава 24

"Испытано на себе"…
- Неэффективность анализов;
- “Скрытый” дисбиоз и местная патология;
- Титр и местная санация...

Да, действительно, этот “новый” специалист-гастроэнтеролог дал мне очень ценную и важную информацию…

мензурка с анализом кала
Во-первых
, он с явным неудовольствием отнесся к такой диагностике на дисбактериоз как “посев кала на дисбиоз” (микробиологические исследования кала), объяснив это тем, что данный метод является низкоэффективным, неодназначным и имеет много недостатков, несмотря на то, что применяется повсеместно…

p.s.Мой личный взгляд и некоторые сведения из литературы:

В различных медицинских источниках есть два разных взгляда по поводу анализа на дисбактериоз, достаточно мнений в поддержку такого обследования, но гораздо больше мнений против него. Я ни в коем случае не хочу навязывать Вам свое мнение по этому поводу, но думаю, будет правильно, если сообщу о черной стороне данного исследования на дисбиоз, а делать или не делать его, тратить или не тратить на него деньги решать Вам…

- Показания анализа могут меняться в зависимости от того, что человек употреблял в пищу в последние время;

- Трудности в трактовке результатов, связанные с широкими колебаниями нормальных значений (т.е. тех же показателей у практически здоровых людей), быстрой сменяемостью “нарушений”, нестандартностью самого анализа. Немало примеров, когда дисбактериоз, установленный в одной лаборатории, отвергается другими;

- Не учитывается содержание бактероидов и других облигатных анаэробов, которые доминируют в нормальной микрофлоре кишечника, тем более что микрофлора фекалий – лишь приблизительная копия пристеночной, особенно “глубинной” микрофлоры кишечника, в результате сам анализ становится приблизительной и только отдаленной копией той картины, которая на самом деле творится в кишечнике;

- Спорно выглядит трактовка понятия “условно-патогенные бактерии”. Практически все представители нормальной микрофлоры обладают потенциальной болезнетворностью;

- Не учитывается микрофлора тонкой кишки, изменения которой (прежде всего повышение бактериальной обсеменённости) играют существенную роль в патологии пищеварительного тракта;

Перечисленные позиции говорят о противоречиях широко практикуемого ныне анализа на “дисбактериоз”. Фактически это – дорогостоящее трудоемкое исследование со значительно низкой отдачей.


“Но как же тогда определить есть дисбактериоз или его нет?” – спросил я у гастроэнтеролога…

…на что в ответ получил примерно следующее:

“Основываясь на своем немалом личном опыте применения различных типов исследований для выявления дисбактериоза, могу сказать, что самый эффективный метод, он же и самый бесплатный, это практически безошибочная постановка диагноза “дисбактериоз” на основании местной патологии. Здесь важно понимать, что патология дисбактериоза кишечника далеко не всегда проявляется в нарушениях дефекации, то есть далеко не всегда присутствуют диареи, поносы, запоры, нарушения состава фекалий, несварения и т.п. как это обычно принято считать… Безусловно, как и при всяком процессе изменения в организме на какой-то стадии могут протекать бессимптомно, на других — с выраженными патологическими проявлениями. Наиболее часто встречающаяся форма дисбактериозов кишечника – это скрытая неявная форма (см. гл. 22 – скрытая форма дисбиоза), когда наш кишечник работает вроде бы без сбоев, зато с оборотной стороны “медали” мы можем наблюдать местную патологию слизистых оболочек дыхательных путей, также возможна местная патология мочеполовой системы, местные патологические изменения кожных покровов, возникновения патологии в виде частых “трудных” простуд и другое. К примеру, у Вас, Иван, дисбактериоз кишечника в основе своей особенно ярко местно патологически выражен именно в хронических ринитах, в хронических воспалениях глотки и горла, в хронических неполадках с легкими, постоянных простудах, ОРЗ, ОРВИ, а также в малой степени имеются некоторые отклонения с процессами опорожнения кишечника, отрыжка, и пока эта вся местная патология присутствует, значит, остается и кишечный дисбактериоз как первопричина. У некоторых людей местной патологией может являться только различная сыпь на коже, прыщи, дерматиты; у других это только воспалительные процессы мочеиспускательного канала, влагалища; и прочие и прочие; говоря о детях: если у детей дисбактериоз протекает незаметно в скрытой неявной форме - без нарушений в работе кишечника, то при этом, как правило, у них отмечают частую заболеваемость, снижение аппетита, отставание в весе от сверстников и т.п., а мамаши даже ничего и не подозревают… Именно местные патологические проявления как раз и говорят нам о нарушениях в составе флоры кишечника и не требуют от нас с утра пораньше нести свои испражнения-фекалии в пробирке в лабораторию с целью получить низкоэффективные и зачастую отличные от реальности результаты микробиологических посевов” – такова была суть высказываний гастроэнтеролога.

  1. Патология – отклонение от нормального состояния или процесса развития.

(Также не забывайте про генерализированную форму дисбактериоза и о других его формах и проявлениях (опять же - глава 22), это важно знать и опасно не знать! Напомню, что генерализированная форма кишечного дисбактериоза – это когда одновременно присутствует как местная патология, к примеру, патология слизистых оболочек дыхательных путей, так и нарушения в работе ЖКТ).

Для справки: Вообще существует множество методов диагностики дисбактериоза кишечника, правда Вы навряд ли найдете их в наших в поликлиниках, т.к. они нераспространенны. Об их эффективности мне ничего неизвестно, просто перечислю их… Биохимический экспресс-метод определения ферментативной активности надосадочной фракции фекалий; Высоковольтный электрофорез на бумаге с целью обнаружения бета-аспартилглицина, бета-аспартиллизина, бета-аланина, 5-аминовалериановой и гамма-аминомасляной кислот; Ионная хроматография; Газожидкостная хроматография; Исследование микрофлоры в биоптате тощей кишки, полученном в ходе эндоскопического исследования, - наиболее точный метод, но имеет много технических сложностей и высокую стоимость.

Второй момент, на котором заострил свое внимание гастроэнтеролог, было то, что он подтвердил верность схемы моего предыдущего курса лечения дисбактериоза…

…Но остался сильно недоволен лекарственными препаратами, которые мне были назначены для осуществления этого курса лечения…

В частности гастроэнтеролог очень негативно высказался по поводу пробиотиков, доходчиво и внятно объяснив мне, что те пробиотики, которые я принимал прежде (Линекс, Бифидобактерин, Лактобактерин, Бифиформ, Аципол) это было всего лишь сродни тому, что я просто принимал практически плацебо, то есть лекарства-пустышки с очень низкой эффективностью (о плацебо и о том, что на самом деле творится в нашей и мировой медицине Вы уже читали во втором разделе - глава 13 “Не все то золото что блестит”) и привел следующие аргументы…

Сейчас попробую передать высказывания гастроэнтеролога в своей более подробной интерпретации для лучшего понимания информации, но суть останется той же! Итак…

- Одним из факторов эффективности пробиотиков является их форма выпуска… Выпускают пробиотики в порошках, находящиеся в пакетиках или в маленьких стеклянных флакончиках, а также бывают порошки пробиотиков, заключенные в капсульную оболочку…

Пробиотики в порошках, находящиеся в пакетиках или в маленьких стеклянных флакончиках, при употреблении разводятся водой и выпиваются человеком. Самыми яркими представителями таких препаратов являются Бифидумбактерин и Лактобактерин…

бифидумбактеринНу так вот, бактерии из пакетиков или флаконов разводятся водой и выпиваются человеком… Но прежде чем попасть в кишечник они должны пройти по всему желудочно-кишечному тракту. При прохождении через ЖКТ на бактерии убийственно действует его кислая среда, в частности это кислая среда желудка. После прохождения через желудок погибает до 80-90% микроорганизмов, остается только 10-20% от их начального количества.

капсулыПробиотический порошок, заключенный в капсулы, напротив, без проблем преодолевает кислотность желудка, т.к. полезные бактерии защищены капсульной оболочкой, которая растворяется в кишечнике и высвобождает их. К этим препаратам относятся те же Линекс, Бифиформ, Аципол. Но даже в этом случае эффективность данных препаратов близка к нулю… Почему так?

- Титр или по-другому количественный показатель пробиотического препарата является “основным фактором выбора”… Дело в том, что каждый пробиотик имеет свой определенный титр - это численное содержание бактерий в препарате, чем “численное выражение” бактерий будет больше, тем, соответственно, больше бактерий сумеют временно прижиться у нас в кишечнике, значит, тем лучше они создадут условия для размножения наших собственных полезных бактерий.

Препарат является эффективным, если его титр составляет как минимум 10 в 8 КОЕ(100 000 000 или сто миллионов КОЕ)…

В прошлой главе я уже упоминал, что титр препаратов Бифиформ и Аципол составляет всего 10 в 7 КОЕ (10 000 000 или всего десять миллионов), что в десять раз ниже минимального “эффективного” значения. Титры препаратов Линекс и Бифидобактерин также ограничиваются показателем 10 в 7 КОЕ. Лактобактерин обладает и того меньшим титром - 10 в 6 КОЕ…

Поэтому пробиотики с малым титром (с малым количеством бактерий) не оказывают заметного влияния на кишечную среду. Попав в толстый кишечник больного, они оказываются в чуждой среде с неадекватными значениями рН и из-за своего малой численности не могут бороться за территорию с патогенной микрофлорой, теряют свою способность быстро размножаться и умирают, т.е. прекращают колонизационную и антагонистическую активность.

Вывод был такой: 1. Необходимо применять пробиотики только в капсулах, чтобы они могли преодолевать кислотность желудка и благополучно добираться до кишечника. 2. Необходимо применять пробиотики только с высокими титрами (не менее 10 в 8 КОЕ), в противном случае ждать каких- либо результатов просто бесполезно! Либо применять “обычные” пробиотики (10 в 7 КОЕ) в дозах в десятки раз превышающие установленные нормы в инструкциях к этим препаратам, что совсем небезопасно и дорого (к примеру, тот же Бифиформ содержит энтерококки, которые в нормальном количестве приносят пользу, а в излишнем количестве начинают проявлять свои патогенные свойства - см. главу 23).

- Также гастроэнтеролог уточнил, что помимо самих полезных бактерий в капсулах “эффективных” пробиотиков, должны содержаться специальные вещества (папаин, лактоза, артишок и др.), которые являются питательной средой для бактерий и помогают активировать бактерии при попадании их в кишечник, создавая благоприятные условия для размножения бактерий.


Затем я получил следующее назначение.


Три полезные статьи на сайте, советуем их изучить, ссылки:

1. Противовирусные препараты - всё, что мы не знали о них!
(Также в статье представлен и детально разобран перечень противовирусных лекарств для лечения простуд, ОРВИ, герпеса, бронхита и др.)

2. Как выбрать хороший ингалятор (небулайзер) для лечения ребенка?
(Статья подходит и для выбора ингаляторов для взрослых.)

3. Лучшие и эффективные средства от простуды, ОРВИ
(В статье разобраны и указан список лучших средств от простуды на сегодняшний день.)

Комментарии

Татьяна 2012-09-02 18:49:18

Книгу изучаю с большим интересам, так как сама сижу в интернете и читаю, читаю и читаю. Уже всё наверно перечитала,но так просто и понятно наверно только у вас написано.У меня своя,хоть и не такая страшная история, но сейчас не обо мне,а о сыне.У него тоже не так всё страшно,слава богу,но вот уже два года, как пошёл в детский сад, мучаемся.До садика болел ну 2 раза в год,а как пошли только и знает что болеет. Через 3 дня после посещения начинаются сопельки, а ещё через 2 дня кашель,который всё сильнее и сильнее.Первый год только на антибиотиках и сидели. Дело в том что болеет не сильно,только один раз бронхит ставили,но мы потом не можем его до конца вылечить,только после приёма антибиотиков и всяких прогревающих процедур недели через 2 проходит.Врач и не только наша,все говорят что просто жёсткое дыхание осталось и выписывают.Мы идём в садик с кашлем,который только по утрам и когда разбегивается, остался, и всё начинается по новой.Сопли, кашель учащаются и мы опять на больничный через 3 дня. Так он первый год в садик ходил 3 месяца не переставая кашлял,нам уже на аллергический намекали,но я то знаю своего ребёнка, не верила.Потом мы пропили 2 курса антибиотиков и прогревание конечно и наконец то вылечили.Я сказала, хватит,и забрала его на 2 месяца из садика,сидели дома.В конце зимы опять пошли и опять та же история.Два раза поболели и опять забрала на весну.Сидели дома,гуляли по 3 часа минимум,по лужам(в сапогах конечно)и в дождь и в ветер не болеет ребёнок.В июне пошли в садик и опять такая же история.Осенью второго года,мы начали его закалять и перестала давать все крутые лекарства от которых толку не было.Решила перейти на природные иммунноподдерживающие и в лечении тоже старалась народными средствами пользоваться.Сколько мы мёду переели,чесноку и лука,а в садик всё равно 3 дня ходим,только слава богу стал болеть без температуры или не высокой совсем,и благодаря прополису кашель вылечиваем без антибиотиков. Когда 2 раза поболеем опять забираю его из садика,жалко мучать ребёнка, дома холодной водой обливаем, по сырым камушкам ходим не болеет ребёнок,даже сопелек нет, но опять в садик и всё по новой.И начинается то у нас всё всегда с соплей а через 2 дня опять по тихоньку, постепенно начинается кашель и опять просто жёсткое дыхание. Уже не знаю что и делать,я вот не скажу что он у нас слабенький какой-то нет,но не могу справиться с соплями, то есть именно с инфекцией,дома же не болеет когда сидим,а сейчас лето,целыми днями на улице и купались уже несколько раз и по лужам бегали.Сейчас в садик отвела,сопли уже лечим и вчера кашель начался.Не знаю когда на больничный выйдем,завтра или в понедельник. А интересно ещё то что горло то у нас нормальное почти всегда. Перепили тоже ну очень много чего, и ИРС 19 тоже 2 раза пили.На работу не могу выйти,муж на больничные ходить не будет,да и сына жалко так мучать,ему нынче летом 4 года исполнилось.Врачи всякими осложнениями пугают,и в книге прочитала как опасен насморк,а я ведь тоже всё делаю, и утром и после садика сразу нос промываем и на ночь тоже для профилактики, мазь оксолиновую закладывала и много чего другого делали,всё бестолку. Вы меня уж простите что я тут вам написала так много чего, просто от безысходности уже. Все форумы читала,но не когда ни где не писала, не видела смысла. А здесь хоть надежда есть,в общем оторвалась по полной. Спасибо вам за книгу,за искренность.

Наталья 2012-09-13 10:39:57

Точно такая же история. Правда мы в пять лет попали в садик и через две недели заболели. Лежали в больнице и пили антибиотики: сначала амоксиклав 2 дня, потом заменили на клобакс 4 дня и только по показаниям немного "плохой" крови. И сейчас болеем. аквалор (5 бутуль!), ИРс19, отривин - когда дышать не может -на ночь. И когда ничего не помогает - антибиотик местного действия - изофра, чтоб все уже убить!, но он тоже не помогает...

назад | содержание | следующая

Поделиться:

 

Книга о причинах болезней органов дыхания и простуд
Книга о причинах и лечении хронических заболеваний носа, горла, лёгких и простуд...

Читать книгу

Препараты

rss
e-mail
Препараты для носа Препараты для горла
Препараты для лёгких Препараты при простуде

Статьи

Статьи о болезнях носа Статьи о болезнях горла
Статьи о болезнях лёгких Статьи о простудах, ОРЗ, ОРВИ, гриппе
ручка, карандаш и последние комментарии
пацаненок держит бумагу с комментариями
© 2010-2016 Сайт Cc-t1.ru | О причинах болезней органов дыхания, о препаратах и народных рецептах для их лечения.
Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки - запрещено.
Главная | Книга | Препараты | Статьи | Медицина | Карта сайта | Контакты
Предлагаемые методы лечения и лекарственные препараты имеют противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!