Дисбиоз кишечника и его лечение…

Итак, мы выяснили основные моменты, связанные с дисбактериозом кишечника, теперь давайте вернемся к тому моменту, когда я получил консультацию Профессора, и узнаем, как мне пришлось действовать дальше и к чему это все привело…

Главные тезисы той консультации Вы можете посмотреть здесь.

Напомню, что также Профессор посоветовал мне обратиться к грамотному гастроэнтерологу по поводу лечения дисбактериоза кишечника (как первичной причины моих вторичных болезней носа, горла, легких), несмотря на то, что я уже обращался к гастроэнтерологу до этого по причине некоторых нарушений пищеварения, и данный врач выписал мне разные пробиотики (Линекс, Бифидобактерин, Лактобактерин), которые я постоянно принимал, так как они помогали мне избавляться от нарушений стула, возникающих у меня периодически… Профессор разъяснил мне, что лечение дисбактериоза кишечника одними пробиотическими препаратами абсолютно недостаточно, лечение должно проводиться в несколько этапов.

В мою схему (которая была у меня тогда только в мозгу, а сейчас Вы можете наблюдать ее здесь) добавился еще один недостающий компонент…

В результате я решил обратиться к гастроэнтерологу в эту же частную клинику. В финансовом плане дальше мне помогали родители…

На консультации гастроэнтеролог направила меня сразу на несколько обследований:

• Посев кала на дисбактериоз кишечника;
• Копрограмма кала (общий анализ кала);
• Анализ кала на различные глисты, паразиты;
• Фиброэзофагогастроскопия (ФГС) пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с биопсией на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori (HP));
• Ультразвуковое исследование органов (УЗИ): печень, желчевыводящая система, поджелудочная железа, селезенка,
  почки и др.;
• Биохимический анализ крови (уровень билирубина, АлАТ, АсАТ и др. – показатели работы печени, а также гепатит С, гепатит В, ВИЧ-инфекция).

Посев кала на дисбиоз

Бактериологическое исследование. При бактериологическом (микробиологическом) методе в зависимости от оснащения лаборатории определяется от 14 до 25 видов микроорганизмов (это всего лишь 10% от всех микроорганизмов). Результат этого анализа пациент получает минимум через 7 дней, столько времени в среднем необходимо, чтобы бактерии выросли на специальных питательных средах и могли быть определены. Кроме того, качество результатов этого анализа зависит и от соблюдения сроков доставки и качества сред, также имеются трудности в культивировании некоторых видов микроорганизмов.

Результат. У меня было обнаружено преобладание патогенной микрофлоры — стафилококки, стрептококки, гемолизирующая палочка, дрожжеподобные грибы рода кандида и некоторые другие плохие микроорганизмы превышали установленные нормы. Количество бифидо- и лактобактерий было значительно меньше требуемого количества. И это несмотря на то, что я уже достаточно длительное время употреблял пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин), а также пил различные кефиры, йогурты и т.п. для поддержания пищеварения.

В общем подтвердился дисбиоз кишечника, но скажу сразу, что данный анализ может показать, что все в норме – все в порядке, а дисбактериоз у человека будет присутствовать, чуть позже Вы узнаете, почему так происходит…

Копрограмма кала

Копрограмма представляет собой анализ кала с расширенныи набором показателей. Она позволяет оценить функциональную деятельность желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, выявить наличие воспалительных процессов и дисбактериоза. Этот анализ дает возможность изучить эффективность пищеварительных процессов организма, оценить скорость прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту и др. По сути, данный метод позволяет определить степень переваривания кишечником пищи, но также выявляет дрожжеподобные грибы рода кандида, яйца глистов, простейшие микробы и др.

Результат. Были выявлены остатки непереваренной пищи, непереваренная клетчатка, внутриклеточный крахмал, жирные кислоты и другое — чего не должно было быть в кале, а также дрожжеподобные грибы рода кандида в большом количестве… Все это свидетельствовало о том, что пищеварительный тракт не справлялся с функцией переваривания пищи, и что имеется дисбиоз.

Глисты и паразиты

Обнаружены не были.

Фиброэзофагогастроскопия (ФГС)

Фиброэзофагогастроскопия (ФГС) пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с биопсией на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori (HP)).

Фиброэзофагогастроскопия — эндоскопический метод исследования пищевода (“эзофаго”), желудка (“гастро”), двенадцатиперстной кишки (“дуодено”). Слово эндоскопический в этом определении означает, что во время исследования проводят “внутренний осмотр” этих органов (от “эндо” — внутри, “скопия” — смотреть).

Исследование проводится с помощью специального аппарата — фиброэзофагогастроскопа, он представляет собой гибкую трубку, которую пропускают в пищеварительный тракт человека через рот, и с помощью специальной видеокамеры оценивают состояния пищевода, желудка, 12-типерстной кишки… Не самая приятная процедура, кто делал — тот меня понимает!

Фиброгастроскопия проводится с целью диагностики заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта — пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Такими заболеваниями могут быть воспаление пищевода (эзофагит), рак или доброкачественные опухоли пищевода, воспаление желудка (гастрит), рак и полипы желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также воспаление двенадцатиперстной кишки и др. Показанием к выполнению фиброэзофагогастроскопии является подозрение на то или иное заболевание пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Фиброэзофагогастроскопия позволяет осмотреть органы и сделать заключение о наличии заболевания.

Нередко ФГС проводится с биопсией на Хеликобактер пилори, т.е. специальными щипцами, встроенными в гибкую трубку эндоскопа, отщепляют кусочек ткани от желудка, вытаскивают его наружу, и в лабораторных условиях исследуют на наличие бактерии Хеликобактер пилори.

• Хеликобактер пилори — главный возбудитель хронических гастритов и язв желудка. Размножаясь, бактерия способна разрушать клетки нашего желудка, вследствие чего происходит высвобождение вредных веществ, что вызывает хронические воспаления и приводит к гастриту. Ослабление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки способствует появлению язвы и повышает риск развития рака желудка. На сегодня известно, что Хеликобактер является главной причиной рака желудка.
• Буквально несколько лет назад было установлено, что Хеликобактер пилори может выживать в кислой среде желудка, что ранее считалось невозможным. Особенность Хеликобактер пилори заключается в противостоянии чрезвычайно кислой среде желудка… Благодаря высокой кислотности, большинство бактерий и вирусов гибнут в желудке. Хеликобактер сопротивляется кислотности с помощью двух механизмов: 1. С момента попадания в желудок бактерия, благодаря своим жгутикам, может перемещаться и скрываться в слизи, которая покрывает стенки желудка и защищает клетки. 2. Кроме того, Хеликобактер усиливает защитную секрецию аммиака, нейтрализующего кислую среду желудка.

Результат. Биопсия выявила наличие Хеликобактер пилори в тканях моего желудка. ФГС показала воспаление слизистой оболочки желудка (хронический гастрит). Но дело в том, что для меня это было не новостью, так как пару лет назад мне уже делали ФГС и также обнаружили гастрит и Хеликобактерию, вследствие чего я прошел курс лечения: три разных вида антибиотиков, которые должны были уничтожить Хеликобактерию, и другие препараты от гастрита, плюс строгая диета. Получается, что все было тщетно!

Но самым же неожиданным и ужасным результатом этого второго в моей жизни ФГС стало то, что у меня обнаружили, помимо гастрита и Хеликобактерии, так называемый полип желудка в области кардии. Полип был доброкачественным, но, по словам врача, мог перерасти в злокачественную опухоль, а все мы знаем к чему это все ведет… Признаюсь честно, для меня тогда эта новость стала серьезным потрясением.

Ультразвуковое исследование органов (УЗИ)

Ультразвуковое исследование органов (УЗИ): печень, желчевыводящая система, поджелудочная железа, селезенка, почки и др.

Результат. Увеличенная в размерах печень (размеры превышали допустимые значения нормы), а значит нарушения в работе печени.

Биохимия крови

Биохимический анализ крови (уровень билирубина, АлАТ, АсАТ и др. – показатели работы печени, а также гепатит С, гепатит В, ВИЧ-инфекция).

На гепатиты и ВИЧ-инфекцию я уже сдавал анализы прежде, и они были отрицательными, но все-таки решил перестраховаться и сдать эти анализы еще раз…

Результат. Гепатит В – отриц., гепатит С – отриц., ВИЧ-инфекция – отриц.

А вот некоторые показатели работы печени (билирубин, АлАТ, АсАТ) имели отклонения от нормы, это говорило о том, что не все в порядке с моей печенью.

В результате гастроэнтеролог по поводу лечения печени выписала мне пару препаратов “от печени” и сказала, что будем отслеживать ее состояние…

По поводу гастрита и Хеликобактерии предложила пройти десятидневный курс антибиотиков и других сопутствующих препаратов. Но так как мне уже доводилось проходить похожий курс, в этот раз я на отрез отказался от такого убийственного и безрезультатного лечения.

По поводу новообразования (полип желудка) гастроэнтеролог сказала, что пока данный доброкачественный полип необходимо просто наблюдать и каждые три месяца проходить обследование ФГС, отслеживая его развитие…

Лечение дисбактериоза кишечника мы обсудили подробнее.