Хеликобактер пилори: симптомы, 3 схемы лечения, 11 препаратов, анализы (дыхательный тест, кровь). Нужно ли избавляться от бактерии

бактерия Helicobacter pylori и боли в животеHelicobacter pylori – грамотрицательная микроаэрофильная бактерия из группы спиралевидных. Она получила свое первое название из-за видовой принадлежности, тело бактерии имеет S-образную форму. Второе название отражает излюбленное место жительства микроба – пилорический отдел желудка. Хеликобактер пилори стала мегаизвестной благодаря своей связи с развитием воспалительных заболеваний желудка (гастрит и язва). Доказано, что около 70% населения инфицированы данной бактерией. У 90% бактерионосительство бессимптомное (латентное). Однако статистика гастрита указывает на связь с микроорганизмом почти 90% клинических случаев заболевания.

Немного истории

Впервые с Хеликобактер пилори столкнулись немецкие ученые в 1875 году. Они выделили странный микроб из слизистой оболочки желудка, однако качество питательных сред тех времен не позволило культивировать его изолированно и подробно изучить особенности, а потому об открытии все забыли.

В 1886 году Хеликобактер обнаружил Валерий Яворский, который начал ее исследовать, однако изложил свои наблюдения на польском языке, из-за чего они так и не дошли до мирового сообщества. В 1893 году микроб повторно открыл исследователь из Италии Джулио Бидзодзеро, а в 1974 году московский профессор И. А. Морозов. Однако никто из ученых не смог довести свое открытие до логического конца и представить новую бактерию миру.

Продуктивные испытания начались в 1979 году австралийским ученым Робином Уореном, который еще через 2 года заручился поддержкой Барри Маршалла. Вместе ученые смогли не только изолировать Хеликобактер из промывных вод, но и подобрали для нее питательную среду, смогли вырастить колонии, забыв чашки Петри в теплой среде на пасхальные праздники.

Ученые пытались донести другим светилам о связи новооткрытого микроба с гастритами и язвой, однако медики того времени неохотно признавали возможность инфекционного происхождения желудочных патологий, относя их к последствиям стрессов и неправильного питания.

Чтобы доказать свою правоту, Барри сознательно проглотил содержимое чашки Петри, после чего заболел гастритом. Обследование подтвердило воспаление в желудке и наличие возбудителя в его стенках. Затем ученые приступили к лечению гастрита и язвы с помощью противомикробных препаратов, в чем достигли немалых успехов. В 2005 году они были удостоены Нобелевской премии за свое открытие.

С 1994 года изучением Хеликобактер занялся Национальный институт здравоохранения США, который предоставил клинические рекомендации по лечению рецидивирующих форм язвы и гастрита с помощью антибиотиков. По сравнению со старыми схемами, новые тактики ведения больных оказались намного действеннее, снизили количество рецидивов.

В современном медицинском мире до сих пор ведутся споры о связи бактерии с язвенной болезнью ЖКТ. Некоторые ученые считают микроб виной 36% язв желудка и 56% язв тонкого кишечника. Часть медиков не признают возможности развития язвы 12-перстной кишки из-за инфекции. Несмотря на эти треволнения, рекомендация по обследованию на хеликобактерную инфекцию актуальна для 100% больных с ГЭРБ, гастритами обеих форм, гастродуоденитом, язвой желудка и 12-перстной кишки. При обнаружении носительства всем больным назначают препараты для уничтожения инфекции, что ускоряет динамику выздоровления или обеспечивает устойчивую ремиссию.

Этот злой Хеликобактер

Многие представители рода Helicobacter опасны для человека. Разные типы могут населять слизистые ротовой полости, кишечника, желудка. Известно, что главным переносчиком паразита является человек. Уже от него заражаются домашние животные – собаки и кошки, которые также способны переносить инфекцию. Наиболее опасны штаммы:

  • H. Pylori;
  • H. Nemestrinae;
  • H. Acinonychis;
  • H. Salomonis.

Для всех представителей рода характерна уникальная способность выживать в кислой среде. Строение бактерий также приблизительно похожее. Они имеют палочкообразное выгнутое тело, с 4-6 жгутиками. С их помощью микробы быстро перемещаются по поверхности слизистых. Даже густой секрет желудочных стенок для них становится своеобразным «катком». Разрушая барьер из слизи, бактерии добираются к эпителиальным клеткам, за которые могут цепляться «ножками» и даже внедряться в глубинные слои.

строение бактерии H. pylori

Для жизнедеятельности микробов нужна влажная среда, минимум кислорода (намного меньше, чем есть в атмосфере). Хеликобактер питается энергией, получаемой при окислении молекулярного водорода гидрогеназой (собственным ферментом). Таким образом, микроб использует продукты жизнедеятельности других микроорганизмов для своих целей.

В благоприятной среде Хеликобактер спокойно существует, размножается, колонизирует слизистые, вытесняя полезные бактерии и оставляя токсичные продукты жизнедеятельности. При ухудшении среды, воздействии опасных для микроба веществ, а также по мере старения, возможен переход бактерии в кокковую форму. Изменяется нуклеотидное строение ДНК клетки, сама она становится круглой, теряет жгутики. Однако способность к проникновению в живые клетки сохраняется, как и возможность выделять токсины. Зато человеческий иммунитет не распознает «спору» как угрозу и не атакует ее антителами.

Особые характеристики

Ученые долго не могли смириться с инфекционной теорией происхождения гастрита, поскольку считалось, что ни один живой организм не может выжить в агрессивной кислой среде желудка. Подробное изучение Хеликобактер дало основания понять, что особые микробы существуют и они приспособлены к «кислой жизни» специальными механизмами. Хеликобактер умеет искать и создавать для себя оптимальные условия существования. Происходит это несколькими способами:

  • за счет жгутиков – бактерия быстро перемещается и прячется в складках желудочных стенок, куда попадает меньше кислоты;
  • специальные места – микроб «любит» пилорический отдел желудка, где чаще находится пищевой комок, а еда несколько снижает кислотность желудочного сока;
  • фермент уреаза – с ее помощью бактерия перерабатывает мочевину в защитной слизи, а образующиеся аммиак и углекислота окружают ее словно облако, попутно снижая кислотность среды прямо возле бактерии, таким образом она сама ощелачивает пространство вокруг себя;
  • биопленки – это плотные защитные оболочки, образующиеся при контакте ферментов Хеликобактер с белками и другими веществами среды, они защищают микроб от кислоты, антибиотиков и других неблагоприятных воздействий;
  • фермент фосфолипаза – это соединение растворяет защитную слизь на стенках желудка, а бактерия получает возможность углубиться и прикрепиться к эпителиальным клеткам;
  • цитотоксины – выделяя их в клетки, Хеликобактер активизирует воспалительные изменения в стенках желудка и активизирует иммунные реакции, однако вместо самой бактерии защитные клетки уничтожают собственные, что усугубляет воспаление и провоцирует разрушение оболочек желудка.

Таким образом видно, что Хеликобактер пилори не только умеет приспосабливаться и защищаться, она еще и запускает процессы разрушения в тканях. Характерно, что цитотоксины микроба могут запускать процесс некротизации и перерождения эпителиальной ткани. Нормальные клетки стенок желудка подвергаются гиперплазии, и заменяются на кишечный эпителий. Это выглядит как атрофия стенки. Пораженные участки не способны продуцировать желудочный сок и защищать себя слизью, а потому быстро повреждаются и «продырявливаются», образуя язвы.

Токсины Хеликобактер имеют канцерогенные свойства. Установлена прямая связь микроба с развитием рака желудка, гинекологических онкопатологий и рака груди у женщин, а также рака простаты у мужчин. Родственники онкологически больных с поражением желудка должны обследоваться на предмет хеликобактериоза.

Как заражается человек

В малоразвитых странах степень распространенности инфекции намного больше. Это связано с низким уровнем жизни и пренебрежением правилами гигиены. В экономически развитых государствах инфекция встречается реже, зачастую в малообеспеченных категориях населения.

Хеликобактер пилори не способна выжить на воздухе. Для ее перемещения нужна влажная среда, которой обычно становится слюна или фекалии. Заражение происходит при:

  • поцелуях;
  • употреблении пищи общей посудой;
  • нарушении правил гигиены;
  • использовании чужих гигиенических приспособлений;
  • тесных контактах с больным (между близкими людьми, от матери к ребенку);
  • питании в общественных заведениях;
  • во время инструментальных обследований желудка (гастроскопии).

Это означает, что в зоне риска находятся вся близкие родственники и друзья больного. Около 50% носителей Хеликобактер заражаются в детские годы. Доказано, что лечение антибиотиками является временной мерой. Треть пациентов повторно заражаются инфекцией в течение 3 лет, 80% — в течение 5 лет, 90% — в течение 7 лет.

В США было установлено, что кокковая форма Хеликобактер может присутствовать в воде, пище животного происхождения.

Что происходит после заражения

После проникновения в полость желудка Хеликобактер мигрирует в наиболее благоприятные для себя условия. Разрушая слой защитной слизи, она проникает к эпителиальным клеткам, быстро размножается и колонизирует довольно большие площади слизистой.

Выделяя ферменты, микроб снижает кислотность желудочной среды. В ответ на это развивается защитная реакция, а секреция пепсина и соляной кислоты увеличивается. По мере размножения микроба разрушаются все большие участки защитной слизи, оголяя эпителий перед увеличенными концентрациями кислоты и ферментов. По сути, происходит химический ожог желудка изнутри, что запускает воспаление.

бактерии на слизистой желудка

Параллельно слизистые отравляют токсины Хеликобактер и продукты ее жизнедеятельности. Клетки оболочек некротизируются или изменяют свой фенотип. В ответ на такие изменения активизируются иммунные клетки. Они запускают выработку медиаторов воспаления, повышают его интенсивность и вызывают изъязвление слизистых оболочек. Из-за окислительных процессов появляются свободные радикалы, которые программируют гибель эпителиальных клеток. Длительное течение такого процесса чревато злокачественным перерождением клеток.

Результаты жизни с Хеликобактер

В большинстве случаев после попадания в организм, бактерия мирно себя ведет в слизистых оболочках желудка. Она сосуществует с другими представителями микрофлоры и никак не проявляет себя. Благоприятные условия возникают при изменении состава желудочного содержимого, чрезмерно активного размножения микроба, при условии снижения иммунитета. Провоцирующими факторами активизации хеликобактериоза становятся:

  • курение;
  • регулярное употребление алкоголя;
  • неправильное питание;
  • стрессовые ситуации;
  • патологии других органов ЖКТ;
  • прием некоторых лекарств (гормоны, НПВС);
  • иммунодефицитные состояния.

После активизации микроба до проявления клинической картины может пройти несколько месяцев и даже лет. Сначала развивается острый гастрит, затем он переходит в хроническую форму. Далее возможно развитие злокачественной патологии или язвы. Без правильного лечения это ведет к прободению стенок желудка, развитию перитонита. Такое состояние требует помощи хирурга и может закончиться летально. Онкопатологии в сфере гинекологии и андрологии редко ассоциируют с хеликобактерной инфекцией. В ряде случаев эти заболевания являются следствием распространения метастаз из желудка.

Как проявляется хеликобактериоз

Признаки совместной с Хеликобактер жизни зависят от численности и активности микроба в желудке. Сама бактерия не провоцирует никакой симптоматики, по которым можно было бы заподозрить заражение. Клиническая картина развивается в соответствии с заболеванием, спровоцированным инфекцией и продуктами ее жизнедеятельности.

Бессимптомное носительство

Пациент не замечает каких-либо нарушений в состоянии своего здоровья. Такое бывает при достаточно сильном иммунитете и низкой степени обсемененности слизистой возбудителем. Микроб живет в толще слизи, а его токсины постепенно нейтрализуются. Так могут пройти долгие годы и даже вся жизнь зараженного человека.

Однако проблемы и отрицательные последствия исключать нельзя. Нужно помнить о канцерогенных свойствах токсинов Хеликобактер. Они могут спровоцировать спонтанное развитие рака желудка. Эта патология чаще всего встречается среди людей старшего возраста и может быть результатом продолжительного взаимодействия с бактерией.

ГЭРБ

Именно симптомами гастроэзофагорефлюксной болезни зачастую заявляет о себе соседство с Хеликобактер. Как уже было указано выше, бактерия провоцирует рефлекторное повышение секреции желудочного сока и повышение его кислотности. В таких условиях сфинктер, отделяющий пищевод и желудок, начинает ослабевать и не может полноценно удерживать содержимое желудка. Это проявляется изжогой, ощущением кислоты в горле и во рту, частой одышкой воздухом или с неприятным запахом. Симптомы усиливаются после еды, физических нагрузок, а также при горизонтальном положении тела больного.

Гастрит

Воспаление желудочных стенок указывает на колонизацию и повышенную активность Хеликобактер. В начале развития патологии наблюдается гиперсекреторный гастрит. Он проявляется изжогой, снижением аппетита, рефлюксом, тошнотой и тяжестью после еды, голодными болями. По мере перерождения слизистых оболочек секреция соляной кислоты резко снижается, развивается гипоацидный гастрит. При нем часто возникает тошнота и рвота, потеря массы тела из-за нарушений усвоения питательных веществ.

Гастродуоденит

В большинстве случаев выступает следствием гастрита и сопутствующих патологий. Сопровождается воспалением стенок 12-перстной кишки (ДПК). Больной страдает от дискомфорта в животе, нарушений стула, метеоризма. Симптомы дополняет классическая картина гастрита.

Язвенная болезнь

Появление эрозий в желудке сопровождается сильными болями в животе, тошнотой, рвотой (иногда с примесями крови), повышением температуры тела. От дисфункциональных расстройств страдает весь ЖКТ, поэтому вполне вероятны вздутие и нарушения стула.

язва желудка вызванная бактериями

Кожные недуги

Помимо этого, хеликобактериоз может быть причиной угревой сыпи и различных дерматитов на лице. Часто при этом высыпания в виде небольших белых прыщиков, одиночные или группами. Также с хеликобактером часто связывают экземы, псориаз и другие кожные патологии.

Как определить инфицирование

Тестирование на хеликобактер должны пройти лица с диспепсией (отрыжка кислым, неприятный запах изо рта, нарушения стула, изжога), а также с диагностированными заболеваниями органов ЖКТ. Поводом для обследования может быть желание самого человека. В коммерческих лабораториях анализы на хеликобактериоз можно сдать за деньги.

На данный момент не существует на 100% специфичных и достоверных способов обнаружения Хеликобактер пилори. В диагностике применяют:

  • ИФА-тесты – исследование крови на наличие антител к антигенам возбудителя;
  • ПЦР-тесты – исследование кала и содержимого желудка на наличие антигенов бактерии;
  • экспресс (дыхательные) тесты – с меченой углеродом мочевиной и нормального изотопного состава, базируются на измерении количества выдыхаемого меченого углекислого газа или аммиака.

Наиболее достоверным методом считается исследование биоптата из желудка. Слизистые ткани забирают во время гастроскопии. Пробы берут обязательно в нескольких местах, что повышает информативность и достоверность обследования. Биоптат изучают на предмет уреазы, антигенов бактерии, исследуют гистологическую структуру, делают культуральный посев на питательную среду.

Прием некоторых препаратов (в частности, ингибиторов протонного насоса) подавляют уреазную активность, что может негативно сказаться на результатах тестирования (получаются ложноотрицательные результаты). Всем пациентам за месяц до биопсии запрещают принимать Омепразол и аналогичные препараты.

Все о лечении хеликобактерной инфекции

Некоторые врачи считают, что эрадикации (полное уничтожение) инфекции необходимы только в случае развития ассоциированных заболеваний. Ряд ученых и медиков склонны к назначению медикаментозной эрадикации только лицам с особенной потребностью (прогрессирующий гастрит, язва, онкопатологии желудка у близких родственников). Большинство медиков сходятся во мнении, что борьба с бактерией при бессимптомном носительстве неуместна, поскольку потенциальный вред от антибиотикотерапии превышает опасность мирного сожительства с Хеликобактер.

Полезная информация:  Хронический панкреатит: более 10 симптомов, лечение (22 препарата) у взрослых, диета и операция. Что делать при обострении, приступе панкреатита

Это интересно – что такое Маастрихты

В 1987 году в Европе была создана научная группа по изучению Хеликобактер пилори и разработке новых подходов к лечению инфекции. Ежегодно группа организует съезд, на котором дает рекомендации, актуальные для всего медицинского мира. Положения Маастрихтских консенсусов медики называют «Маастрихтами». Каждая новая сводка рекомендаций дополняет и обновляет прошлогодние.

Некоторые гастроэнтерологии скептически относятся к работе научной группы и обвиняют ее в растущей антибиотикорезистентности Хеликобактер Пилори. В последнее время выявляют штаммы, устойчивые к «тяжелой артиллерии» антибиотиков – Кларитромицину, группе хинолонов. Были обнаружены даже полирезистентные разновидности бактерии (устойчивые сразу к нескольким группам антибактериальных веществ). Однако официально рекомендации Маастрихтов являются ведущим и предпочтительным направлением в терапии ассоциированных с Хеликобактер патологий.

О лечебных схемах

Схемами медикаментозной эрадикации Хеликобактер называют специальные лечебные режимы, направленные на полное устранение инфекции из слизистых оболочек желудка. Ликвидация возбудителя положительно сказывается на состоянии органа, создает благоприятные условия для устранения воспалительного процесса, заживления эрозий и язв. Схемы терапии постоянно совершенствуются, дабы соответствовать специфическим требованиям:

  • минимум побочных эффектов – допускается проявление побочных действий лекарств у 10-15% пациентов;
  • минимум последствий – важно чтобы лечение не оставляло после себя неблагоприятных следствий, чтобы его можно было возобновить спустя некоторое время (из-за риска рецидивов);
  • удобство применения – ученые постоянно работают над тем, чтобы больным нужно было принимать как можно меньше лекарств (разрабатывают комбинированные препараты);
  • оптимальный режим дозирования – важно, чтобы медикаменты можно было принимать как можно реже, это повышает шансы на соблюдение схемы лечения пациентами (применяются вещества пролонгированного действия);
  • наличие альтернативы – схемы терапии должны быть взаимозаменяемыми, на случай лекарственной чувствительности больных к определенным препаратам;
  • профилактика резистентности – в условиях растущей устойчивости Хеликобактер к химиопрепаратам, важно найти такие лекарства, к которым бактерии не смогут приспособиться.

Кроме того, из-за распространенности инфекции, важно обеспечить экономическую доступность терапевтических схем. Также заранее должны быть готовы альтернативные способы лечения на случай рецидива. Ведь повторное применение антибиотиков ведет к развитию резистентности Хеликобактер.

Классические способы терапии

Стандартные рекомендации, созданные Маастрихтским сообществом, базируются на принципах доказательной медицины и опираются на результаты многочисленных контролируемых исследований. Принято разделять схемы терапии на линии. Первая линия применяется относительно впервые выявленного хеликобактериоза и ассоциированных с ним заболеваний. В случае рецидива или неэффективности терапии применяют схемы второй линии.

Первая линия

Назначают универсальную трехкомпонентную терапию. Продолжительность курса зависит от степени обсемененности слизистых возбудителем и переносимости лекарств пациентом. Оптимальный срок лечения 7 дней. При необходимости терапию продлевают до 10 дней, а в тяжелых случаях – до 14 дней. В лечении используются препараты:

  • Ингибиторы протонного насоса. Они снижают секрецию соляной кислоты и степень кислотности желудочного сока. В таких условиях снижается агрессивность желудочной среды. Для бактерий исчезает необходимость активно защищаться посредством биопленок, что делает их беззащитными перед антибиотиками. Назначают Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол (любое из веществ в дозе 20 мг), Лансопразол (30 мг) или Пантопразол (40 мг), по 1 таблетке 2 раза в сутки натощак.
  • Антибиотики. Назначают препараты широкого спектра действия. Комбинирование сразу 2 средств снижает риск формирования устойчивости. К одному антибиотику бактерии быстро адаптируются. Применяются проверенные научными испытаниями комбинации Кларитромицина (по 500 мг 2 раза в сутки) с Амоксициллином (по 1000 мг 2 раза в сутки) или Метронидазолом (по 500 мг 2 раза в день).

препараты для лечения: Омепразол, Рабепразол, Пантопразол, Кларитромицина, Амоксициллином, Метронидазолом

Вторая линия

Применяются также ингибиторы протонной помпы. Однако с ними сочетают комбинацию из других противомикробных веществ: Метронидазол (по 500 мг 2 раза в сутки) с Тетрациклином (по 500 мг 2 раза в день). Для повышения эффективности лечения назначают препараты на основе висмута (Де-Нол, Вис-нол, Вентер). Они создают на поверхности стенок желудка альбуминатную пленку, которая предотвращает активное движение бактерий, предотвращает раздражение эрозий желудочным соком и способствует регенерации поврежденного эпителия. Данные средства принимают по 2 таблетки 2 раза в сутки.

Четырехкомпонентную терапию продолжают 10-14 дней, в зависимости от состояния больного. Эрадикация считается достигнутой, после второго отрицательного теста на Хеликобактер после медикаментозной терапии. При неэффективности обеих схем проводят культуральный посев бактерий на питательную среду, для определения их чувствительности к антибиотикам.

Таблица – Схемы лечения хеликобактериоза

Особенности болезни Схема лечения Запасной вариант
Подтвержденное носительство + симптомы гастрита
  • Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день
  • Амоксициллин 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день
  • Кларитромицин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день
  • Курс 10-14 дней
  • Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день
  • Амоксициллин 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день
  • Вильпрафен 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день
  • Курс 10-14 дней
Неэффективность первой схемы, рецидив болезни
  • Пантопразол 40 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки
  • Амоксициллин 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день
  • Кларитромицин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день
  • Де-Нол по 2 таблетки 2 раза в день
  • Курс 10-14 дней
  • Пантопразол 40 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки
  • Амоксициллин 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день
  • Нифурател 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день
  • Де-Нол по 2 таблетки 2 раза в день
  • Курс 10-14 дней
Неэффективность предыдущих схем
  • Лансопразол 30 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки
  • Де-Нол по 1 таблетке 4 раза в день
  • Амоксициллин 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день
  • Фуразолидон 100 мг по 1 таблетке 4 раза в сутки
  • Лансопразол 30 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки
  • Де-Нол по 1 таблетке 4 раза в день
  • Амоксициллин 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день
  • Рифаксимин 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день

Другие варианты лечения

В разных странах и регионах мира распространены различные штаммы Хеликобактер, а также наблюдается устойчивость бактерий к различным антибиотикам. В случае проявления устойчивости микроба к определенному веществу более чем у 15% пациентов, его исключают из стандартной схемы и заменяют на специфические препараты, на которые в данном регионе не сформировалась резистентность бактерий.

Схемы эрадикации Хеликобактер могут отличаться в разных государствах и уточняются в местном порядке. В РФ рекомендации дает Научное общество гастроэнтерологов России.

Так в схеме первой линии вместо Кларитромицина может быть назначен Джозамицин по 100 мг 2 раза в сутки или Нифурател по 400 мг 2 раза в сутки. По второй линии терапию дополняют препаратами висмута.

Для пациентов с подтвержденными атрофическими изменениями в слизистых, применяют схемы лечения без ингибиторов протонной помпы, однако с обязательным назначением препаратов висмута. Пациентам, у которых эрадикация Хеликобактер достигается трудно, назначают более продолжительный курс препаратов висмута после антибиотикотерапии (на 28 дней).

Комбинированные препараты против Хеликобактериоза

Для повышения качества жизни больных, удобства терапии (что повышает шансы на полноценное излечение пациентов), а также устранения необходимости принимать целую груду лекарственных препаратов, разработаны комбинированные средства для лечения гастрита и язвенной болезни. Они сочетают в себе вещества из классических схем лечения.

Больному не придется покупать сразу несколько упаковок лекарств, запоминать их названия и время приема. В новых средствах просчитаны дозы и подготовлены специальные блистеры, чтобы пациенту было легче понять, когда и какую таблетку принимать. Кроме того, такие препараты экономически выгоднее «сборной аптечке» исключают переплату за неиспользованные капсулы и таблетки.

Клатинол

Набор для лечения гастрита и язвенной болезни, ассоциированных с Хеликобактер пилори, рассчитанный на 2 недели непрерывной терапии. В упаковке находятся стрипы, в каждом из них по 2 таблетки Кларитромицина (желтые), 2 таблетки Тинидазола (желтые) и 2 капсулы Лансопразола (оранжево-белые). По 1 таблетке каждого препарата пациент принимает утром, по оставшейся – вечером. В дополнение к набору следует приобрести упаковку Кларитромицина в таблетках в дозе 250 мг. Их также принимают по 1 таблетке 2 раза в день, вместе с лекарствами из набора. Дополнительный препарат нужен для достижения рекомендуемой дозы Кларитромицина.

Пилобакт Нео

Комбинированные средство для устранения Хеликобактер пилори. Рассчитано на 7 дней применения. Содержит 14 оранжевых таблеток Амоксициллина, 14 светло-желтых таблеток Кларитромицина, 14 капсул Омепразола прозрачно-синие. Каждый блистер рассчитан на день применения, нужно принять 3 препарата утром и 3 препарата вечером.

Народные способы лечения

В народной медицине существуют собственные способы лечения заболеваний желудка, вызванных Хеликобактер пилори. Естественно, они менее эффективны, чем медикаментозная терапия, не проверены в клинических условиях и могут навредить, если пользоваться ими неправильно.

Перед применением нетрадиционных способов следует проконсультироваться с врачом. В ряде случаев лечение требуется безотлагательно и промедление при использовании народных методов может привести к весьма плачевным последствиям. При выборе рекомендаций следует руководствоваться не только фактом наличия инфекции, но также индивидуальными характеристиками (степень активности желудочного сока, симптомы болезни).

народные средства для лечения бактерий

Прополис

Для лечения применяют аптечную настойку прополиса. Она доступна в ценовом плане и продается практически в каждой аптеке. Средство хорошо подходит для терапии хронического гастрита со сниженной кислотностью. При других формах препарат используют только при хорошей переносимости (если нет болей, изжоги, диспептических расстройств).

Прополис принимают по 10 капель, растворяя его в стакане воды комнатной температуры. Раствор принимают за час до еды, 3-4 раза в день. Курс составляет 100 мл настойки. После его окончания нужно сделать перерыв 2-6 недель. Чем интенсивнее симптомы болезни, тем короче интервал. Курсы повторяют до момента полного выздоровления.

Лечебный сбор

Применяют при гастрите и язвенной болезни в фазу ремиссии, для профилактики повторной активизации Хеликобактер пилори. Смешивают высушенные цветки яблони и груши, лист брусники и земляники. Столовую ложку ягод заливают в термосе половиной литра кипятка. Утром настой процеживают, принимают по половине стакана в перерывах между едой. Курс лечения составляет месяц. Его лучше проводить в период межсезонья, когда высок риск обострения заболеваний ЖКТ.

Чеснок

Чеснок содержит органические кислоты, фитонциды, эфирные масла и другие полезные вещества. Он не только борется с патогенной микрофлорой, но также укрепляет иммунитет, сердечную мышцу, очищает сосуды и регулирует липидный обмен, стимулирует процессы регенерации.

Можно готовить лекарство непосредственно перед приемом. Для этого очищенный чеснок натирают на мелкую терку или пропускают через давилку. Нужно получить 1 столовую ложку кашицы без горки. Ее смешивают с чайной ложкой меда при повышенной секреции желудка или с чайной ложкой лимонного сока при пониженной кислотности. Средство принимают утром натощак сразу после пробуждения, запивают стаканом кипяченой воды. Курс лечения длится 2 недели. После него окончания соблюдают 2 недели перерыва и повторяют терапию.

Метод противопоказан при язве желудка, наличии камней в желчном пузыре или почках. С осторожностью метод нужно использовать при заболеваниях мочевыводящей системы.

Сырой картофель в помощь

Очищают картофельные клубни от кожицы, пропускают через мясорубку или измельчают блендером. Далее отжимают картофельный сок через марлю, сложенную в несколько слоев. Полученный сок принимают по половине стакана за полчаса до еды 4 раза в сутки. Курс лечения 2 недели.

Средство работает за счет снижения кислотности в желудке, поэтому помогает в терапии гиперацидного гастрита. Также его можно использовать при угрозе образования язвы.

Полынь

Это растение обладает мощными бактерицидными свойствами. Однако оно также может стимулировать секрецию соляной кислоты, поэтому пациенты с повышенной кислотностью и язвой должны быть осторожны. Метод больше подходит при хроническом гипосекреторном гастрите с атрофическими изменениями слизистой желудка.

Необходимо приготовить настойку полыни. Для этого зеленые части растения рыхло складывают в стеклянную емкость, заполняя ее на треть объема. Сосуд наполняют качественной водкой до верха, закрывают крышкой, ставят в темное место на неделю. После настаивания средство принимают по 2 столовые ложки утром и вечером перед едой. Курс лечения 14 дней. Их повторяют с таким же перерывом до улучшения состояния.

Диетотерапия

Соблюдение диеты – одна из основных составляющих лечения гастрита и язвенной болезни, спровоцированной Хеликобактер пилори. Правильное питание дополняет действие медикаментов, снимает нагрузку на ЖКТ, предотвращает развитие осложнений и нежелательных симптомов, которые способны вызывать отдельные пищевые продукты. Общие принципы диетотерапии:

  • сбалансированность и нормальная энергетическая ценность рациона;
  • дробное употребление пищи (чаще, но малыми порциями);
  • регулярные трапезы (с интервалом в 3 часа, для оптимизации выработки пищеварительных соков);
  • отказ от стимуляторов секреции;
  • исключение механического и химического раздражения желудка;
  • нормальный питьевой режим (до 2 л воды в сутки).

Состав диеты в некоторой степени зависит от степени прогрессирования заболевания и уровня кислотности желудочного сока. Например, по повышенной концентрации соляной кислоты в рационе обязательно присутствие молочных продуктов. При недостатке секреторной функции цельное молоко, сметану и сливки исключают из рациона. При гиперацидном гастрите маринады и соления запрещены, при сниженной кислотности их употребление допускается, как и питание наваристыми супами и бульонами. В целом список ограничений и разрешенных продуктов одинаковы при обеих формах гастрита. Подробный перечень представлен в таблице.

Таблица – Продукты для меню при лечении хеликобактерной инфекции

Категория продуктов Разрешено Запрещено
Хлебобулочные изделия и мучное Вчерашний белый хлеб

Бездрожжевая выпечка

Макароны из твердых сортов пшеницы

Галетное печенье

Свежий хлеб

Сдоба

Жирное печенье

Пирожные

Низкосортные макароны

Мясо Курятина без кожицы

Индейка

Крольчатина

Нежирная говядина

Телятина

Печень

Легкие

Язык

Вареная колбаса

Жирные сорта мяса

Свинина

Утка

Гусь

Сердце

Почки

Птичьи желудки

Копченые колбасы

Копченое мясо

Консервы

Рыба и яйца Все сорта рыбы

Яйца всмятку или омлет

Жареные яйца, сваренные вкрутую

Рыбные консервы

Крупы Манная

Кус-кус

Пшеничная

Кукурузная

Гречневая

Овсяная

Перловая

Ячменная

Овощи Кабачки

Брокколи

Цветная капуста

Морковь

Свекла

Картофель

Шпинат

Огурцы

Томаты

Сельдерей

Щавель

Лук

Чеснок

Редис

Бобовые

Грибы

Маринады и соления

Фрукты Сладкие яблоки

Бананы

Груша

Абрикос

Цитрусовые

Кислые ягоды

Виноград

Гранат

Сладости Мед

Варенье

Мармелад

Пастила

(все в ограниченных количествах)

Все кондитерские изделия промышленного производства

Все перечисленные продукты варят или готовят на пару, подают на стол в теплом виде. Предпочтительны блюда с кремообразной, мягкой консистенцией. Специи и пряности, а также соусы полностью исключаются. Из напитков разрешены вода, некрепкий чай. Кофе, алкоголь, концентрированные соки и газировка оказываются под запретом.

Заключение

Заразиться Хеликобактер пилори может любой человек на планете. Возраст, расовая принадлежность и степень обеспеченности не гарантируют отсутствие инфекции. В большинстве случаев встреча с бактерией проходит для человека бесследно, однако при воздействии определенных факторов развиваются заболевания желудка, чаще всего гастрит (читайте о патологии подробнее в статье по ссылке). Лечение должен подбирать врач, среди имеющихся проверенных схем. Медикаментозную терапию дополняет диета, а также некоторые народные способы устранения микробов из желудка.

Поделиться страницей с другими:
Cc-t1.ru
Добавить комментарий