Неврастения: более 10 симптомов, лечение (9 методов, препараты), причины у женщин, детей и мужчин

Неврастения — патологическое состояние, которое характеризуется раздражительностью, ощущением перенапряжения, слабостью и повышенной утомляемостью. В течение последних столетий этот диагноз подвергался различным оценкам и зависел от культурных традиций.

В современной медицине неврастения часто рассматривается как часть других психических заболеваний, в частности, неврозов. Основное место в лечении занимают психокорректирующие и релаксационные методики. При их неэффективности показаны фармакологические средства.

Почему неврастения — болезнь аристократов

В прошлом неврастения, или так называемая нервная истощаемость, диагностировалась в случаях, когда нельзя было найти органическую причину повышенной утомляемости или раздражительности. Вместе с тем болезнь четко отграничивали от тяжелых психических расстройств (шизофрении, паранойи и пр.).

Впервые термин «неврастения» ввел в XIX веке невролог Джордж Миллер Бирд. Он объяснил причину ее появления происходившей в то время технической революцией и все ускоряющимся процессом автоматизации. Бирд описал в своей работе около 75 различных признаков заболевания и систематизировал их в зависимости от локализации.

В аристократических кругах неврастения переросла в настоящую модную болезнь, потому что включала в себя почти все состояния, которые сегодня классифицируются, как синдром выгорания или синдром хронической усталости. Практиковалось лечение путем расслабления или стимуляцией по Beard. Однако гораздо большей популярностью пользовались спа-процедуры. Иногда диагноз использовался в качестве предлога для поездки на санаторно-курортное лечения, которое обычно оплачивалось состоятельным супругом.

Распространенность

В современной медицине диагноз «неврастения» как таковой встречается редко. Чаще имеющиеся симптомы слабости и раздражительности классифицируют как другие проявления неврозов (истерия, навязчивые состояния, панические атаки и фобии). Кроме того, часть пациентов не обращается к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно.

По данным ВОЗ, за последние десятилетия распространенность заболевания составила от 1,2 до 5,3% в общей популяции. Причем у женщин неврастения встречается в полтора раза чаще, чем у мужчин.

Причины

Эксперты связывают появление неврастенических расстройств со все больше возрастающей умственной нагрузкой, высоким ритмом жизни, часто завышенными требованиям к работе или учебе. Существует мнение, что в основе патогенеза заболевания лежит психологический конфликт между желаниями человека и его возможностями. Постоянные размышления о недостижимом приводят к разочарованию и раздражению.

Другие возможные причины состояния:

• психотравмирующие ситуации;
• нежелательные для человека изменения в личной жизни;
• учебные или производственные перегрузки;
• конфликтные ситуации в семье, на работе;
• одиночество;
• монотонная работа, отсутствие отдыха и разнообразия в жизни.

Эти причины в итоге приводят к психологическому дисбалансу и появлению основных симптомов неврастении.

Определенную роль играют предрасполагающие факторы. Они не являются непосредственной причиной заболевания, но могут способствовать его появлению. Например, давление со стороны руководства на работе или психологический дисбаланс в семье вызывают внутреннее напряжение и предрасполагают к неврастении. Постоянные хронические заболевания и связанный с этим дискомфорт также приводят к раздражительности и слабости.

Кроме того, неврастенические расстройства могут быть одними из симптомов психических заболеваний. Например, они возникают при шизофрении, деменции, депрессии, синдроме выгорания, синдроме хронической усталости и др.

Симптомы

Основным признаком заболевания являются перепады в настроении и немотивированная слабость. По мере развития патологии присоединяются и другие симптомы, которые впоследствии складываются в клиническую картину неврастении.

Обычно астения (утомляемость, общая слабость, истощаемость, сонливость в дневное время) сочетается с различными соматическими симптомами. Часто люди с психастенией жалуются на головные боли, головокружение, тошноту, снижение внимания и запоминания. Характерно, что даже длительный отдых не приносит облегчения и не дает возможность восстановиться.

Иногда возникает повышенная чувствительность к яркому свету, громкой музыке, что провоцирует приступ неврастении. Некоторые люди чрезмерно обеспокоены своим здоровьем и с повышенным вниманием прислушиваются к ощущениям во внутренних органах. Последнее проявляется в виде различных соматоформных жалоб (на нарушение аппетита, тяжесть в животе, вздутие, нарушение стула, перебои в работе сердца, повышение давления и т. п.).

Головные боли

Это наиболее частая причина, по которой больные с неврастенией обращаются к врачу. Обычно у них диагностируют головную боль напряжения (ГБН). Клинически она проявляется монотонными, сдавливающего или стягивающего характера болевыми ощущениями.

Цефалгия не имеет определенной локализации, чаще она диффузная, больше ощущается в теменной или затылочной областях. Некоторые люди описывают ее как сдавливающий голову обруч и шлем. В неврологии существует специальный термин для определения такой цефалгии — «каска неврастеника».

Вегетативные проявления

Они проявляются различными неприятными ощущениями во внутренних органах. Возникают жалобы на работу сердечно-сосудистой системы: боли в области сердца (кардиалгии), учащенное сердцебиение (тахикардия), колебания артериального давления. Иногда люди ощущают парестезии или покалывание в конечностях (псевдоневралгии).

При неврастении пациентов беспокоят неопределенного характера ощущения в области живота (похолодание, ощущение чего-то горячего), мигрирующие абдоминальные боли, усиленная перистальтика кишечника. Некоторые жалуются на постоянные запоры, или, наоборот, учащение стула.

Изменения сна

Обычно нарушается процесс засыпания, сон носит поверхностный характер, с частыми пробуждениями посреди ночи. Это объясняется большей продолжительностью неглубокой фазы сна при неврастении по сравнению со здоровыми людьми.

Утром сохраняется чувство усталости и сонливости. К середине дня человек становится более активным и бодрым, но во второй половине суток опять появляется вялость и усталость.

Сексуальные расстройства

У мужчин они проявляются снижением потенции, эректильной дисфункцией, ранней эякуляцией, онанизмом. У женщин отсутствует сексуальное влечение, совсем не бывает оргазма или есть только его неполное ощущение. Нарушения в половой жизни еще более усугубляют имеющиеся симптомы неврастении.

Депрессия

Иногда она становится первым симптомом неврастении наряду с головной болью. Такое состояние называют астенической депрессией, неврастенической меланхолией, депрессией истощения. Обычно депрессивные расстройства возникают у людей с уже имеющимися хроническим заболеваниями, например, при сахарном диабете, анемии, циррозе печени, рассеянном склерозе и др.

Характерно стойкое снижение настроения, оно сохраняется вне зависимости от физической или психической нагрузки. Возникает апатия и безразличие к окружающим, ощущение бесперспективности, отсутствие чувства наслаждения от ранее интересных вещей. Иногда к ним присоединяются явления ипохондрии: чрезмерная обеспокоенность своим здоровьем, поиск у себя несуществующих заболеваний.

Виды заболевания

По мере прогрессирования болезни выделяют следующие ее формы:

• Гипостеническая: характерна повышенная утомляемость, ухудшение работоспособности, сонливость, быстрая истощаемость.
• Гиперстеническая: чрезмерная реактивность, возбудимость, вспыльчивость, проблемы при засыпании.

Некоторые специалисты отдельно выделяют вариант неврастении, который занимает промежуточное положение между гиперстеническим и гипостеническим вариантами. В общем, ее можно охарактеризовать термином «раздражительная слабость». То есть сочетаются явления вспыльчивости и повышенной утомляемости. Основные характеристики каждой формы неврастении описаны в таблице.

Таблица — Формы неврастении и их симптомы

Цереброгенные астении

Неврастения и церебральная астения имеют сходные симптомы. Однако в последнем случае они обусловлены органическими изменениями в головном мозге. Церебральная астения является следствием черепно-мозговых травм, последствием нейроинфекций, цереброваскулярной патологии, интоксикаций.

Симптомы сохраняются постоянно, они не связаны с повышенными нагрузками или стрессом. Внешне человек выглядит очень уставшим и адинамичным, сонливость беспокоит в течение дня без периодов улучшения. Объективно при цереброгенной астении выявляется и другая очаговая или общемозговая неврологическая симптоматика.

Неврастения у детей

Истинная неврастения у ребенка — редкое явление. В детском возрасте чаще встречаются невроз навязчивых состояний, тревожные расстройства. Неврозы могут быть вызваны стрессовой ситуацией, неправильным воспитанием в семье, гиперопекой, завышенными требованиями со стороны родителей. Появлению астении способствуют хронические соматические заболевания, перенесенная вирусная инфекция, умственные перегрузки.

Как и у взрослых, при неврастении у детей возникают жалобы на быструю утомляемость, трудности с засыпанием, поверхностный сон, частые пробуждения. У школьников ухудшается успеваемость в школе, возможны ссоры со сверстниками или учителями. Характерны плаксивость, нежелание что-либо делать, иногда гиперреактивность и психомоторное беспокойство.

Дети с неврастенией часто жалуются на различные неприятные ощущения в животе, в области сердца. Иногда беспокоит хронический кашель, отрыжка, снижение аппетита.

В лечении основное место занимают немедикаментозные методы. Групповая или индивидуальная психотерапия формирует и поддерживает чувство собственной полноценности, что особенно важно для неуверенных в себе и ранимых детей с неврастенией. Необходима семейная психотерапия, которая помогает решить имеющиеся проблемы во взаимоотношениях с родителями.

Медикаментозное лечение начинают с лекарств на растительной основе (содержащих валериану, мелиссу, зверобой): Дормиплант, Гелариум гиперикум, Ново-пассит и др. Из средств гомеопатии рекомендуют препарат Нотта.

По показаниям назначают транквилизаторы, предпочтение отдают небензодиазепиновой группе (Фенибут, Атаракс, Тенотен). Эффективен при неврастенических расстройствах Адаптол. Он хорошо снимает раздражительность и тревожность, и вместе с тем не вызывает чрезмерной сонливости и нарушения координации.

Это интересно!

Дети, имеющие домашних животных, менее предрасположены к развитию неврозов. В одном из недавно проведенных исследований было доказано, что дружеские отношения с собакой снижают уровень тревожности. Было обследовано 650 детей в возрасте от 18 месяцев и старше. У 58% из них дома была собака. Те, кто жил с животным, имели в два раза меньший уровень невротических расстройств.

Наличие домашнего питомца уменьшает беспокойство ребенка, снижает социальный стресс, сглаживает боль от разлуки с родными. Такие дети более активно вступают в разговор и находят новых друзей. Установлено, что общение с собакой снижает в организме уровень кортизола — гормона стресса. Теперь ученые предлагают использовать общение с домашними животными как один из способов терапии невроза.

Диагностика

Учитывая многообразие жалоб, пациенты могут обращаться к различным специалистам: терапевту, неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу и др. На первичном приеме потребуется детально описать свои жалобы и давность их возникновения. Последний фактор имеет значение, так как при неврастении длительность жалоб составляет не менее 3 месяцев.

Согласно общепринятому подходу, критерием для постановки диагноза является наличие следующих симптомов:

• Чрезмерная слабость, невозможность выполнять привычную работу, усталость после незначительных физических или умственных нагрузок.
• Наличие двух из перечисленных симптомов — головокружение, головные боли напряжения, расстройства сна, внутреннее напряжение и невозможность расслабиться, функциональные расстройства со стороны ЖКТ.
• Постоянная подавленность и повышенная тревожность.

В ходе подробного сбора анамнеза часто удается выявить различные факторы риска неврастении: психотравмирующие ситуации, семейные проблемы, конфликты на работе. Нужно обязательно рассказать о приеме каких-либо лекарственных средств. Например, противосудорожные лекарства, нейролептики, миорелаксанты (Сирдалуд), популярные среди населения Корвалол и Валокордин, могут вызывать сонливость и слабость.

Дополнительные (лабораторные и инструментальные) методы исследования необходимы для исключения органических причин жалоб. Врач может направить на следующие обследования:

• клинические исследования крови и мочи, тест толерантности к глюкозе;
• определение биохимических показателей работы печени и почек, гормональные тесты (повышение ТТГ, Т3, Т4, кортизола и др.);
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• электрокардиографию, УЗИ сердца;
• КТ или МРТ при наличии подозрений на органическое заболевание мозга.

Лечение

Обычно терапия включает как немедикаментозные, так и медикаментозные методики. На начальных этапах предпочтение отдают именно нелекарственным способам воздействия и общеоздоровительным мероприятиям. Потребуется пересмотреть свой стиль жизни и отношение ко многим ранее привычным вещам. Если неврастения обусловлена другим заболеванием — соматическим или психиатрическим — необходимо параллельное их лечение.

Следует серьезно отнестись к рекомендациям врача и факту того, что неврастения имеет психологические корни. Некоторые пациенты часто отрицают отсутствие органической причины симптомов и занимаются поиском несуществующих заболеваний. Иногда они чувствуют себя непонятыми и меняют врачей. В результате лечение откладывается, что приводит к хронизации невроза.

Общие рекомендации

Самое простое домашнее средство, которое обеспечивает облегчение без медикаментов, — это полноценный отдых. Можно взять небольшой отпуск на работе, выехать на природу или на дачу.

Некоторые люди получают удовольствие от поездок на курорты или в пансионаты. Это позволяет отвлечься от профессиональных и повседневных будней. Если в семье возникают конфликты или сложилась напряженная ситуация, поездка в другой город на некоторое время также будет хорошим выходом из положения.

Планирование профессиональной активности

Коррекция поведения направлена на уменьшение стресса и, соответственно уменьшение симптомов неврастении. Она включает несколько аспектов:

• снижение ответственности в работе путем передачи полномочий другим сотрудникам;
• перерывы в работе, регулярные выходные;
• разделение жизни на профессиональную и частную;
• избегание ситуаций, в которых существует социальное принуждение;
• сокращение действий, воспринимаемых как бессмысленные.

Полезно разработать определенный режим дня, составить расписание. Психологи рекомендуют решить имеющиеся проблемы и выполнить задачи, которые прежде долго откладывались. Это снимает внутреннее напряжение и возвращает уверенность в собственные силы. Возможно, потребуется на некоторое время приостановить свой карьерный рост и больше времени уделить отдыху.

Психотерапия

Это основа лечения любого невроза, в том числе и неврастении. В зависимости от индивидуальных особенностей человека выбирают из двух вариантов: когнитивно-поведенческая и психодинамическая терапия. Также возможна смешанная форма лечения с элементами обоих видов.

В рамках когнитивно-поведенческой терапии люди с неврастенией изучают стратегии поведения в различных ситуациях. Это восстанавливает уверенность в собственных силах и помогает лучше справляться со стрессом. В результате исчезают симптомы раздражительности и слабости, и человек более уверенно двигается дальше как в профессиональной, так и повседневной деятельности.

Психодинамические сеансы основаны на понимании человеком его личной истории и роли членов семьи, влияющих на основные аспекты жизни. Переосмысление таких переживаний, обретение умственной стабильности и уверенности в себе помогают преодолеть неврастению.

Методы релаксации

Полезны прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону и аутогенная тренировка. Можно опробовать оба метода и выбрать наиболее эффективный.

Мышечная релаксация выполняется следующим образом: нужно напрячь несколько групп мышц примерно на десять секунд, а затем расслабить на 30 секунд. Начинают с мышечных групп рук и кистей, затем переходят к лицу, шее и плечам, животу, ногам, ступням. После этого сознательно стараются ощутить чувство расслабленности. Для работы со всеми мышцами потребуется от 20 до 30 минут.

Аутогенная тренировка вызывает расслабление тела и мышц, появляется ощущение тепла внутри, чувство спокойствия. Основное упражнение выполняют следующим образом:

1. Нужно найти спокойное тихое место, убедитесь, что никто не мог потревожит. Закрыть глаза, сделать глубокий вдох.
2. Представить себе место, которое ассоциируется со спокойствием. Подумать о запахах, звуках и впечатлениях от этого места.
3. Сосредоточится на своем теле.
4. Сказать фразу: «Я спокоен. Я очень спокоен, расслаблен и счастлив».
5. Повторить фразу медленно три-шесть раз.
6. Почувствовать свое тело, как оно становится совершенно расслабленным.
7. Открыть глаза.

Существуют различные варианты упражнений для аутогенной тренировки. Этот метод хорошо снимает усталость, физический дискомфорт и мобилизирует силы.

Другие методы релаксации: массаж, акупунктура, медитация. Они отвлекают на некоторое время в трудной ситуации и ослабляют стресс. Одним из вариантов аутотренинга являются настрои Сытина.

Физическая активность

Многочисленные исследования показали, что люди, которые регулярно занимаются спортом, даже раз в неделю, здоровее, чувствуют себя лучше и меньше устают. Все эти вещи хорошо подходят для устранения хронической усталости и меланхолии. В конце концов, здоровый дух живет в здоровом теле.

Необязательно посещать тренажерный зал, иногда достаточно легкой пробежки в вечернее время. Следует избегать экстремальных видов спорта, а также чрезмерных силовых нагрузок. Лучше отдать предпочтение физической активности в сочетании с релаксацией: йога, тай-чи.

Лекарственные травы

Фитотерапевтические средства расслабляют, уменьшают раздражительность и внутренне напряжение. Благодаря этому сон становится более спокойным и глубоким. Наутро человек чувствует себя более отдохнувшим. Некоторые растения снимают депрессивное настроение и улучшают настроение, например, зверобой.

Наиболее эффективны такие классические травы как:

• валериана;
• лаванда;
• мелисса;
• хмель.

Обычно их используют для приготовления чая. Сначала делают смесь из растений, взятых в равной пропорции. Затем столовую ложку сухой травы заливают 400 мл кипятка и настаивают в теплом месте около часа. Лучше для приготовления взять термос. В аптеке есть уже готовые пакетики фиточая с успокаивающими и расслабляющими компонентами.

Можно приготовить специальную подушку, набитую шишками хмеля. Она улучшает сон и делает его более спокойным.

Другой способ лечения неврастении — ванны с настоями из лекарственных трав. Их принимают вечером или перед сном. Для приготовления ванны берут 100 г смеси из успокаивающих трав и заливают литром кипятка. Настаивают около часа, после чего доливают в ванну.

Ароматерапия

Обоняние — это чувство, которое сильнее всего влияет на наше подсознание. Соответственно с помощью приятных ароматов можно добиться расслабления. При неврастении полезны эфирные масла из следующих растений:

• базилик;
• бергамот;
• фенхель;
• лаванда;
• мелисса;
• апельсин.

Эфирные масла используют для паровых ингаляций или втирания в болезненные точки, например, при головных болях. Можно добавить 5-6 капель масла в ванну.

Следует избегать запахов, которые вызывают чувство раздражения в носу. Лучше выбрать те, которые обладают нежным успокаивающим ароматом и навевают сон. Однако здесь все очень индивидуально, потребуется опробовать на практике различные виды эфирных масел.

Медикаменты

Их назначают в случаях неэффективности немедикаментозных методик. Существует ряд современных препаратов, способных значительно уменьшить симптомы неврастении. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов используют лекарства со стимулирующим или, наоборот, успокаивающим действием.

В клинической практике используют такие лекарства:

• Транквилизаторы (Диазепам, Тазепам, Радедорм).
• Антидепрессанты (Имизин, Флуоксетин).
• Атипичные нейролептики (Эглонил).
• Ноотропы (Пирацетам, Фенибут).

Следует помнить, что одно и то же лекарство у разных людей может вызвать возбуждающий или тормозящий эффект. Все зависит от индивидуальных особенностей нервной системы и психологического статуса. Поэтому любое фармакологическое средство назначают в минимальных дозировках. При наличии положительного эффекта количество постепенно увеличивают до достижения нужного терапевтического эффекта.

Прием медикаментов должен проводиться строго по назначению и под наблюдением врача. Некоторые лекарства имеют ряд побочных эффектов, к другим может развиться привыкание. Особенно нужно быть осторожным при беременности и кормлении грудью, в этом случае лучше воспользоваться немедикаментозными методами лечения.

Адаптогены

При астенических состояниях показан прием препаратов с антистрессовым и общеукрепляющим действием — адаптогенов. Наиболее эффективны следующие лекарственные средства:

• Корень женьшеня.
• Китайский лимонник.
• Родиола розовая.
• Элеутерококк.
• Аралия маньчжурская.

Адаптогены повышают работоспособность путем усиления энергетических и биосинтетических процессов в организме. Они хорошо устраняют сонливость в дневное время, стимулируют мнестические функции: память, внимание, сосредоточенность. Однако учитывая их возбуждающий эффект, они могут отрицательно влиять на качество сна. Поэтому их рекомендуют принимать в первой половине дня.

К адаптогенным препаратам также относят биостимуляторы: экстракт листьев алоэ, гумизоль, сок каланхоэ, мумие и др. При неврастении показаны адаптогены животного происхождения, такие как Пантокрин, Апилак.

Диета и питание

При неврастении еда должна отвечать двум требованиям: положительным образом влиять на общее здоровье и приносить душевное удовольствие. Поэтому не запрещается иногда побаловать себя чем-то вкусненьким, например, плиткой шоколада или хорошим сыром. Единственное ограничение — слишком тяжелая пища и чрезмерное количество алкоголя.

Рекомендуется включать в меню достаточно «легких» белковых продуктов, например, морскую рыбу, нежирное белое мясо, кисломолочные блюда. Обязательно должны присутствовать в меню свежие фрукты и овощи. Они хороший источник минералов и витаминов.

Кроме общей пользы для здоровья, правильное питание повышает физическую активность и улучшает спортивные результаты. А это, в свою очередь, повышает самооценку и делает более устойчивым перед стрессами.

Прогноз

Течение неврастении сильно отличается у отдельных людей и зависит от личностных характеристик. При значительной выраженности симптомов, наличии постоянных стрессовых ситуаций возникают сложности в социальной адаптации, усугубляется депрессия.

Легкие формы неврастении обычно заканчиваются благоприятно. Этому способствуют устранение провоцирующих факторов, лечение у психотерапевта, нетрадиционные методы.

Повторные психические и физические перегрузки могут опять спровоцировать астенические расстройства. Тем, кто уже сталкивался в прошлом с неврастенией, нужно пересмотреть свои взгляды на некоторые жизненные моменты и триггеры с помощью психотерапевта.

Осложнения

При хроническом течении неврастения со временем приводит к тому, что человек умышленно начинает избегать стрессовых ситуаций на работе, ограничивает социальные контакты. Это может стать причиной потери работы, проблем в семейной жизни, гиподинамии, снижения качества жизни.

Постоянное чувство разочарования, раздражительность приводят к депрессивным расстройствам. В последнем случае высок риск аутоагрессивного поведения (самоповреждение, злоупотребление вредными веществами и т. д.), в худшем случае хроническая неврастения может привести к самоубийству.

Это интересно!

Люди с повышенной тревожностью и другими проявлениями невроза более склонны к развитию деменции в пожилом возрасте. Ученые предполагают, что это связано с более высоким уровнем гормонов стресса, например, кортизола. Он приводит к повреждению определенных участков мозга, в частности, гиппокампа и коры лобных долей. Последние играют большую роль в обеспечении высших психических функций.

Установлено, что такая взаимосвязь особенно заметна среди кровных родственников. Высказывается мнение о роли генетических факторов в развитии невроза и последующей деменции.

Профилактика

Не существует вакцины против душевных страданий. Тем не менее, если появились первые признаки астении, это говорит о том, что организм находится в состоянии стресса. Усталость, нарушение сна, снижение внимания — это те симптомы, которые должны заставить пересмотреть свое отношение к работе, семейным отношениям и другим важным для конкретного человека вещам.

Разумеется, лучшая профилактика неврастении заключается в устранении всех факторов, которые ее вызывают. Однако в нашем современном обществе это равносильно полной изоляции. Снизить влияние стресса помогут различные релаксационные методики, полноценный отдых и качественный сон.

Заключение

Неврастения не влияет на продолжительность жизни, однако часто отрицательным образом сказывается на профессиональной и социальной деятельности. Особенно эффективно ее лечение на ранних стадиях, когда можно обойтись немедикаментозными методами.

Следует помнить, что под маской неврастенических расстройств могут скрываться другие, более опасные и серьезные болезни. Поэтому не следует стесняться своих жалоб и оттягивать визит к врачу, лучше пройти качественную диагностику и выяснить причину своих жалоб.

Для неврастении характерно возникновение головных болей напряжения. Неприятные ощущения «сковывают» наподобие сдавливающей повязки. О том, как отличить головную боль напряжения от других разновидностей цефалгии и как быстро снять неприятные ощущения, читайте здесь.  

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: В чем разница между синдромом выгорания и неврастенией?

Ответ: Неврастения в основном характеризуется постоянной усталостью и повышенной раздражительностью. Синдром выгорания включает еще и другие симптомы, такие как эмоциональную истощаемость, серьезную депрессию. В каждом конкретном случае нужна консультация специалиста, оба состояния требуют лечения.

Вопрос: Может ли неврастения исчезнуть сама по себе?

Ответ: Полноценный отдых и приятные переживания в некоторых случаях помогают устранить симптомы нервного истощения. Однако большинству людей требуется профессиональная медицинская или психотерапевтическая помощь.

Вопрос: Как лечить патологию у детей?

Ответ: Как и у взрослых, предпочтение отдают немедикаментозным методам (психотерапия, мышечная релаксация, массаж). Возможно использование медикаментов на растительной основе. Есть рекомендации по применению антител к мозгоспецифическому белку S100 (Тенотен).

Вопрос: Отличаются ли симптомы у мужчин и женщин?

Ответ: Каких-либо принципиальных отличий в неврастенических жалобах женщин или мужчин нет. Вместе с тем женщины больше склонны к депрессивным расстройствам, у мужчин чаще наблюдается раздражительность и ипохондрия.