Одной из проблем, сопровождающих пациентов с недугами дыхательных путей, может стать образование и недостаточно хорошее отделение мокроты из бронхов.
Мокротой принято называть секрет трахеобронхиального дерева. Эта патологическая слизь имеет примеси слюны и секрета, выделенного слизистыми оболочками придаточных пазух носа и полости носа. Секрет отделяется с помощью отхаркивания.
Являясь инородным телом в просвете бронхов, мокрота нарушает дыхание и кислородный обмен, только отягощая страдания пациента. Для компенсации такого состояния и удаления сгустков лишнего вещества из бронхиального дерева фармакологией придуманы различные лекарственные препараты, объединенные в одну группу под названием муколитики. Об одном из таких востребованных и популярных лекарств мы сегодня и расскажем во множественных подробностях. Речь пойдет о препарате Амброгексал.
Амброгексал от кашля. О преимуществах
Их список широк:
- За счет свойства быстро накапливаться в организме человека Амброгексал помогает достичь стойкого и выраженного терапевтического эффекта (при приеме таблетированной формы лекарства, его действие отмечается уже через 30 минут после приема);
- Высокая биологическая доступность;
- Производители позаботились о выпуске особых фармакологических форм препарата. Хочется отметить такую форму, как сироп Амброгексал для детей и капсулы с увеличенным количеством активного действующего вещества, имеющие пролонгированное действие;
- Также производители не забыли расширить ряд фармакологических форм препарата. Сегодня на прилавках аптек легко встретить различные формы в виде растворов для ингаляций, таблеток, капсул, объединенных одним общим названием – Амброгексал.
Как действует муколитик
Имея в своем составе вещество-муколитик Амброксол, препарат Амброгексал обладает следующими действиями:
- Хороший выраженный эффект в виде отхаркивания содержимого бронхов. Во многом данный эффект достигается усиленной стимуляцией движений бронхиального реснитчатого эпителия;
- Препарат улучшает моторику бронхов и стимулирует отделение жидкого секрета, содержащегося в бронхах.
Симбиоз таких полезных свойств и определяет терапевтическую пользу препарата.
Амброксол — вещество имеет свойство быстро поступать в кровоток и достигать бронхов и легких. Оказывая воздействие на железистый эпителий слизистой бронхиального дерева, амброксол провоцирует выделение увеличенного количества жидкости. Дополнительно стимулируется образование сурфактанта, особого вещества, не позволяющего спадаться таким анатомическим образованиям, как бронхи и альвеолы. Также удается снизить поверхностное натяжение жидкости.
Возможность стимулировать выработку сурфактанта и снижать его распад делает возможным применение амброксола для стимуляции развития легких у младенцев с низким весом или же у плода с угрозой развития преждевременного родоразрешения. Активация амброксолом ферментных систем легкого приводит к снижению вязкости мокроты, повышению активности движений стенок бронхов, способствует лучшему отхаркиванию слизистого отделяемого.
Но следует помнить, что при всей полезности и доступности, Амброгексал должен приниматься только после назначения врачом. Для взрослых пациентов — это терапевт, а для маленьких пациентов — педиатр. Только специалист, на основании собранного анамнеза, жалоб, оценки текущего состояния пациента, вероятности развития возможных побочных эффектов и с учетом противопоказаний примет решение о назначении этого муколитика. Не занимайтесь самолечением! Это опасно и может привести к ухудшению вашего состояния и тяжелым последствиям.
Показания к применению
Амброгексала используется в качестве облегчающего отхаркивание мокроты средства у детей и взрослых. Его применение показано при острых и хронических состояниях:
- бронхиты с явлениями обструкции бронхолегочного дерева;
- бронхиты, протекающие в острой и хронической форме;
- бронхоэктактическая болезнь;
- пневмонии, вызванные различными причинами;
- ларингиты и трахеиты;
- муковисцидоз и бронхиальная астма.
Перечисленные состояния «нуждаются» в уменьшении кашля, улучшении бронхиальной секреции и отделения мокроты, также в продвижении слизи по бронхолегочным путям. Со всеми этими задачами прекрасно справляется Амброгексал.
Также препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении и профилактике респираторного дистресс-синдрома у недоношенных малышей.
Препарат показал свою эффективность в деле устранения угроз преждевременных родов и стимуляции развития легких у плода.
Формы выпуска Амброгексала и особенности
А теперь несколько важных слов о том, как принимать Амброгексал в соответствии с формой выпуска.
При приеме таблетированной формы для взрослых и детей достигших 12-ти лет лекарство назначается в виде трехразового приема 1 таблетки в 30 мг. Схемы следует придерживаться на протяжении первых 48-72 часов лечения и затем дозировка должна быть снижена до двухразового приема одной таблетки в день.
Эта особая форма выпуска имеет увеличенное количество действующего вещества амброксола и потому назначается всего 1 раз в сутки вечером или же утром после приема пищи. Запиваются капсулы достаточным количеством воды и не разжевываются.
Амброгексал сироп назначается взрослым и детям в возрасте старше 12 лет по паре мерных ложек 2-3 раза в сутки. В такой дозировке лекарство назначается на первые 2-3 дня лечения. Затем следует применять по паре мерных ложек 2 раза в сутки. Доза может не изменяться на протяжении всего курса лечения в тяжелых случаях недугов. Максимальной дозой сиропа Амброгексала считается 60 мл (4 мерных ложки) принятых 2 раза в сутки.
Амброгексал в виде принимаемого внутрь раствора можно употреблять по показаниям детям, достигшим возраста в 12 лет, а также взрослым пациентам по 4 мл 3 раза в первые 48-72 часа терапии. В последующем количество препарата уменьшается до двухразового приема в день по 4 мл. В этой форме лекарство может применяться и для ингаляций.
Раствор для ингаляций отличается тем, что может быть введен в организм пациента минуя его желудочно-кишечный тракт, кровеносное русло и печень, тем самым начиная быстрее действовать и оказывать свое выраженное действие.
Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет ингаляции с раствором Амброгексала показаны 1-2 раза в сутки с применением 2-3 мл препарата. Это примерно 40-60 капель с содержанием активного вещества амброксола в 15-22,5 мг.
Мы намерено не указываем дозировки Амброгексала для детей. Они вынесены в отдельную часть статьи.
Аналоги Амброгексала
У препарата Амброгексал существуют схожие по действию аналоги. Эффект, получаемый от их приема обусловлен наличием в составе того же действующего вещества. Речь идет об амброксоле — лекарственном веществе, с чьей помощью удается разжижать сгустки мокроты, заставлять эпителий бронхов активнее работать и улучшать ее отделение. Это вещество содержится в лекарственных средствах:
- Амбробене.
Активно рекламируемый на ТВ веселым персонажем, прибывающим из Германии, препарат. Обладает широтой форм выпуска. Имеет ряд побочных действий. При комбинациях с противокашлевыми средствами может провоцировать застой секрета. Имеет ту же дозировку амброксола, что и препарат Амброгексал. - Нео-бронхол.
Выпускается в виде таблеток для рассасывания, имеет аналогичное Амброгексалу действие. - Лазолван.
Имеет ту же дозировку амброксола, что и в препарате Амброгексал. Отличается широтой форм выпуска (таблетки, растворы для внутривенного введения, сиропы, раствор для приема внутрь).
В целом аналоги Амброгексала хорошо переносятся. Их комбинации с антибиотиками приводят к увеличению концентрации последних в тканях легкого. Но, как и Амброгексал, их не следует применять самостоятельно, без назначения врача.
Амброгексал детям. А можно ли
Мы уже говорили, что существует особая детская форма выпуска препарата. Скорее этими формами можно назвать сироп и раствор для приема внутрь. Их консистенция и вкус упрощают процесс дачи лекарства малышу. Впрочем, и другие формы выпуска могут назначаться деткам, но с некоторыми условиями и оговорками. Изучая Амброгексал, а точнее, его инструкцию по применению для детей, следует обратить внимание на следующие моменты:
Таблетки Амброгексала детям от 6 до 12 лет назначаются по 15 мг (1/2 таблетки) 2-3 приема в день.
Сироп Амброгексал назначается:
- Деткам в возрасте до 2 лет по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 приема в день.
- Деткам от 2 до 5 лет по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 приема в день.
- Более взрослым детям от 5 до 12 лет по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 приема в день.
Напоминаем, Амброгексал в виде сиропа для детей следует назначать только после консультирования педиатра! Это относится и к другим формам выпуска данного муколитика.
Раствор Амброгексала для приема внутрь и ингаляций назначается по следующим схемам:
- Деткам до 2 лет по 1 мл (7.5 мг) 2 приема в день.
- Деткам от 2 до 5 лет по 1 мл (7.5 мг) 3 приема в день.
- Детям постарше от 5 до 12 лет по 2 мл (15 мг) 2-3 приема в день.
Ингаляции назначают по следующим схемам:
- Деткам младше 5 лет проводят по 1-2 ингаляции в сутки, используя по 2 мл (40 капель, соответствующих 15 мг амброксола).
- Деткам старше 5 лет ингаляции с раствором Амброгексала показаны 1-2 раза в сутки с применением 2-3 мл препарата (40-60 капель с содержанием амброксола в 15-22,5 мг).
Для ингаляций применяются специальные приборы – ингаляторы, небулайзеры.
Раствор Амброгексала для улучшения всасывания и упрощения процесса дачи ребенку следует принимать после приема пищи, растворяя его в чае, фруктовом соке или же молоке, воде.
Капсулы Амброгексала пролонгированного действия запрещены к применению детям до 12 лет, также как и запрещены к приему таблетки детьми до 6 лет.
Побочные действия
Все яд и все лекарство. Это прописная истина и, к сожалению, как и практически любой другой фармакологический препарат, Амброгексал может проявляться в виде некоторых, не всегда приятных, побочных эффектов. Среди них:
- Аллергические реакции. Регистрировали в виде крапивницы и кожной сыпи. Редко в практике наблюдались анафилактические реакции в виде анафилактического шока, выраженного кожного зуда, ангионевротического отека. Повторяем, они возникают крайне редко.
- Диспепсические явления, проявляющиеся тошнотой, рвотой, иногда диареей, болями в брюшной полости.
- Нарушения нервной системы в виде измененных вкусовых ощущений.
Редко у пациентов снижается чувствительность в глотке и в полости рта. Отмечаются сухость во рту и на слизистых оболочках носоглотки.
Несколько важных моментов напоследок. О жидкости, беременности, противопоказаниях и длительности приема
У пациентов, страдающих тяжелыми функциональными нарушениями мочевыделительной системы и печени, препарат следует применять в пониженных дозах или же прибегнуть к увеличивать интервалы между его приемами.
Лечение Амброгексалом следует сочетать с увеличенным приемом жидкости. Необязательно, чтобы это была простая вода. Ее с успехом заменят или дополнят морсы и чаи, соки и компоты. Это увеличит муколитический эффект препарата и придаст пациенту дополнительных сил за счет содержания витаминов и минералов во вкусных и полезных напитках.
С особой осторожностью Амброгексал назначается во время лактации из-за его особенности выделяться вместе с материнским молоком. В некоторых случаях показано применение искусственного вскармливания малыша на весь период применения мамой препарата. Не рекомендуется использование в первые 3 месяца беременности, а во 2 и 3 триместре Амброгексал применяют в случаях, когда полезное лечебное действие для матери будет превосходить сумму потенциальных рисков для малыша.
Явными противопоказаниями к приему являются выявленные аллергические реакции на амброксол или другие составляющие препарата. Также противопоказанием являются выраженные язвенные процессы в желудке, кишечнике.
И помните, что длительность применения Амброгексала определяется только врачом и во многом зависит от тяжести течения недуга. Контроль специалиста обязателен в тех случаях, если препарат назначен на 4-5 и более дней.
Заболела внезапно. Вернулась из поездки по Москве. Приходилось много гулять, выходить из автобуса, заходить обратно. Наверное, и подмерзла. Короче, приехала домой и слегла. Через два дня к температуре присоединился мучающий кашель. Буквально выворачивало от него. Доктор назначил амброгексал по 1 таблетке 3 раза в день на первые три дня. Уже на исходе второго дня стало лучше. Кашель смягчился, а вместе с ним полетели куски мокроты. На этом описание столь чудного процесса заканчиваю, дабы не портить аппетит читающим)))Кхе-кхе…
Проблема холода в квартире по осени, отсутствие носков на ногах и забывчивость по поводу пользования тапками привела к тому, что доча моя начала так «хорошо» кашлять. Неделю пытались лечиться травками и физиопроцедурами в виде компрессов и парения ног на ночь. Мало помогло. Кашель не уходил. К лекарствам относимся с осторожностью, так как у нас на многие из них аллергия. Но педиатр посоветовал именно сироп Амброгексала, как не содержащий красителей и ароматизаторов. Уже через пару дней приема Оксана начала откашливать куски слизи-мокроты и ей откровенно стало лучше.
Не скажу наверняка, что мы побороли кашель именно с помощью Амброгексала, но вот откашливать стали намного лучше, мягче и кашель стал мокрым.