Бромгексин Берлин Хеми ― муколитический препарат, который вызывает разжижение и облегчает отхаркивание вязкой мокроты. Назначается при заболеваниях бронхолегочной системы с острым или хроническим течением. Производитель немецкая фармкомпания Берлин Хеми.
- Лекарственная форма и состав
- Фармакологические свойства
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания и противопоказания
- Способы применения
- Назначение беременным и кормящим матерям
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Взаимодействие с другими препаратами
- Условия хранения и срок годности
- Аналоги
- Это интересно!
- Вопрос-Ответ
- Заключение
Лекарственная форма и состав
Препарат выпускается в таблетках (драже) и сиропе для приема внутрь. Активное вещество ― бромгексина гидрохлорид. В таблетках содержится 8 мг активного компонента. Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль, воск, диоксид титана, лактоза, желатин, сахароза, кукурузный крахмал, раствор глюкозы. В сиропе ― 4 мг активного компонента. Дополнительные вещества: янтарная кислота, пропиленгликоль, глюцид, вода очищенная, абрикосовый ароматизатор.
Таблетки выпускаются в блистерах по 25 штук, сироп ― во флаконах из коричневого стекла емкостью 60 мл.
Фармакологические свойства
Бромгексин относится к группе муколитиков. Разжижает вязкую мокроту и способствует ее отхождению из бронхиального тракта.
Фармакодинамика
Активное вещество в составе препарата обладает секретолитическим и секретомоторным эффектом. Усиливает работу желез в слизистой дыхательных путей и разжижает вязкую мокроту. Повышает активность реснитчатого эпителия бронхов, что ускоряет выведение воспалительного секрета. Бромгексина гидрохлорид способствует выработке сурфактанта ― поверхностно-активного вещества, которое выстилает альвеолы (пузырьки) легких, стабилизирует их работу и защищает от негативного воздействия внешней среды.
Фармакокинетика
Лекарственное средство быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. В плазме крови связывается с транспортными белками. Расщепляется в печени с образованием биологически активных метаболитов. Период полувыведения составляет 10-15 часов. Проникает в грудное молоко, через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Выводится в виде метаболитов с мочой.
Показания и противопоказания
Препарат назначается в качестве отхаркивающего средства при острых и хронических заболеваниях бронхолегочной системы, которые сопровождаются образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты.
Показания:
- острый и хронический бронхит;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктазы;
- пневмокониоз;
- воспаление легких;
- туберкулез дыхательной системы;
- муковисцидоз.
Противопоказания:
- аллергия на компоненты препарата;
- беременность;
- период лактации;
- непереносимость сахаров и крахмала;
- язвенное поражение желудка и кишечника в стадии обострения;
- дети до 6 лет для таблеток и до 2 лет для сиропа.
С осторожностью Бромгексин применяют при нарушении функции почек и печени, кровотечениях в пищеварительном тракте в анамнезе, нарушении работы реснитчатого эпителия бронхов (редкое наследственное заболевание).
Способы применения
Таблетки необходимо запивать стаканом воды, сироп дозируют мерной ложкой. Во время терапии рекомендуют употреблять большое количество жидкости (2,5-3 литра/сутки) для эффективного разжижения и отхаркивания мокроты.
Таблица ― Способы применения Бромгексина Берлин Хеми
Возрастная группа | Дозировка и кратность приема |
Взрослые и дети после 14 лет | По 1-2 таблетки или 2-4 мерные ложки сиропа трижды в сутки |
Возраст 6-14 лет или масса тела менее 50 кг | По 1 таблетке или 2 ложки сиропа трижды в день |
Дети от 2 до 6 лет | По 1 мерной ложке сиропа 3 раза в сутки |
Стандартный курс лечения продолжают 4-5 дней. Возможно увеличение длительности терапии по согласованию с врачом.
Назначение беременным и кормящим матерям
Препарат не рекомендуют во время вынашивания плода вследствие проникновения активного вещества через плацентарный барьер. В редких случаях Бромгексин назначают на поздних сроках беременности при терапевтической необходимости и только под контролем акушера-гинеколога. Прием препарат во время грудного вскармливания требует перевода ребенка на искусственное питание.
Побочные эффекты
Во время лечения Бромгексином редко возникают побочные реакции, которые связаны с повышенной чувствительностью к препарату или превышением суточных дозировок. Нежелательные последствия терапии развиваются, если не учитывать противопоказания.
Таблица ― Побочные эффекты Бромгексина Берлин Хеми
Название функциональной системы | Клинические признаки |
Кожа | Мелкоточечная сыпь, крапивница, зуд |
Пищеварительный тракт | Боль в желудке, тошнота, иногда рвота, послабление стула, обострение язвенной болезни |
Иммунитет | Отек тканей гортани (Квинке), анафилактические реакции |
Нервная система | Повышение температуры, озноб, головокружение и головная боль |
В случае появления стойких побочных реакций следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.
Передозировка
Превышение рекомендуемых суточных доз вызывает тошноту, многократную рвоту, диарею, спазматические боли в животе, иногда желудочное кровотечение. При передозировке необходима срочная врачебная помощь. Лечение включает промывание желудка, прием сорбентов и слабительных, симптоматических средств в зависимости от клинических проявлений.
Взаимодействие с другими препаратами
Бромгексин увеличивает проникновение антибиотиков (эритромицина, ампициллина, амоксициллина и др.) и сульфаниламидов в бронхолегочную систему, что повышает эффективность лечения. Препарат не используют с щелочными растворами (внутрь, ингаляционно). Муколитики противопоказаны для одновременного применения с противокашлевыми средствами вследствие застоя мокроты в бронхах и высокого риска дыхательной недостаточности.
Условия хранения и срок годности
Лекарственное средство хранят в сухом месте, которое недоступно детям, температурный режим ― +10-+25 градусов. Срок годности таблеток ― 5 лет, сиропа ― 3 года, после вскрытия флакона ― 3 месяца. Для приобретения препарата не требуется рецептурного бланка.
Аналоги
Заменители Бромгексина Берлин Хеми назначают при возникновении побочных реакций и аллергии на применение препарата. Аналоги могут иметь такой же и другой состав, при этом обладают муколитическим и отхаркивающим эффектом. Для выбора подходящего заменителя лучше посоветоваться с врачом.
Таблица ― Аналоги Бромгексина Берлин Хеми
Название | Активные компоненты | Форма выпуска | Фармкомпания | Особенности заменителя |
Бромгексин (дженерик) | Бромгексина гидрохлорид | Таблетки и сироп | Российские фармацевтические компании | Максимально похожий терапевтический эффект Стоимость ниже, чем у оригинала |
Амброксол | Амброксола гидрохлорид* | Раствор для ингаляций, таблетки для приготовления напитка, таблетки для рассасывания, инъекции, капсулы | Стимулирование местного иммунитета Назначение с первых лет жизни Разнообразие лекарственных форм для различного введения в организм | |
Амбробене | Таблетки, сироп, капсулы ретард, раствор для ингаляций и инъекций | Ратиофарм (Германия), Тева (Израиль) в зависимости от формы выпуска | ||
АЦЦ | Ацетилцистеин | Таблетки, порошок для приготовления напитка, сироп | Гермес, Линдофарм, Фарма Вернигероде (Германия) | Преобладает муколитический эффект, отхаркивающее действие выражено слабо Рекомендован с 2 летнего возраста |
Ацестин | Таблетки | Стада (Германия) |
*Амброксола гидрохлорид является метаболитом бромгексина, терапевтическое действие приближено к оригиналу.
Детям преимущественно назначают сироп, ингаляционные и инъекционные растворы вследствие возрастных особенностей организма.
Это интересно!
Берлин Хеми ― известная немецкая фармкомпания, которая является подразделением крупного итальянского фармацевтического холдинга Менарини. Была создана в конце 19 века. Берлин Хеми, кроме коммерческой деятельности, занимается научными разработками. Все препараты фармацевтического холдинга прошли клинические исследования и безопасны для лечения. Безупречная репутация компании гарантирует качество продукции, которая получила доверие во многих странах мира.
Вопрос-Ответ
Вопрос №1. Почему во время приема Бромгексина рекомендуют пить много жидкости?
Ответ. Секретолитический эффект препарата связан со стимулированием работы желез в слизистой бронхов. Благодаря этому, вязкая мокрота разжижается и легче выходит с кашлевыми толчками. Чтобы железы могли вырабатывать много секрета, необходимо соблюдать питьевой режим, который включает не менее 2-3 литров воды в день. В противном случае эффективность лекарственного средства будет слабой.
Вопрос №2. Как назначают препарат при нарушении функции почек или печени?
Бромгексин метаболизируется в печени, а выводится из организма почками. В случае нарушения функциональной активности этих органов, лекарственное средство накапливается в тканях и может вызвать отравление. Таким пациентам обычно рекомендуют суточные дозы, которые ниже среднестатических. Дозировку подбирает врач в зависимости от тяжести нарушения функции органа.
Вопрос №3. Что лучше простой Бромгексин или Бромгексин Берлин Хеми?
Ответ. Состав и лекарственные формы этих препаратов аналогичные, терапевтический эффект одинаковый. Но есть существенные отличия. Во-первых, немецкие таблетки покрыты оболочкой, не дают неприятного привкуса и лучше растворяются в желудке. Российские препараты горчат и сильнее раздражают слизистую пищеварительного тракта. Во-вторых, отечественный Бромгексин часто вызывают насморк, что делает лечение менее комфортным. Немецкий препарат не обладает таким эффектом.
И наконец, продукция Берлин Хеми стоит дороже, чем российского производства, но компания имеет прочную репутацию и хорошо зарекомендовала себя во многих странах.
Заключение
Бромгексин Берлин Хеми относится к муколитическим средствам. Разжижает густую мокроту и улучшает отхаркивание. Назначается взрослым и детям с 2 лет для терапии острых и хронических болезней бронхолегочной системы. При возникновении аллергии на препарат или стойких побочных реакций подбирают эффективные заменители с аналогичным терапевтическим действием.