Кашель, насморк и повышение температуры тела ― три основных защитных механизма, с помощью которых организм борется с различными патогенами. В большинстве случаев они задействуются одновременно. Тогда не остается сомнений ― иммунитет борется с инфекцией, которая проникла в дыхательные пути. Однако иногда один из механизмов не задействуется, что служит основанием для сомнений. Кашель с насморком могут не сопровождаться лихорадкой, что не всегда говорит об отсутствии инфекционных агентов. Иногда иммунитет ошибочно не распознает микроорганизмы, либо отвечает кашлем и соплями на другие неблагоприятные воздействия извне.
На что указывают кашель и насморк
Насморк очень часто возникает у детей, что связано с чувствительностью слизистой носа к различным микробам, пыли, аллергенам, контакту с высокими или низкими температурами. Носоглотка первая сталкивается с внешней средой ― атмосферой, а значит, наиболее подвержена раздражающему действию, из-за чего обязана молниеносно реагировать на неблагоприятные факторы. Чтобы очиститься, слизистая вырабатывает больше секрета, который мы называем соплями.
Кашель говорит о том, что раздражающее действие распространилось на слизистую зева, трахеи или бронхов. Чтобы избавиться от патогенов запускается кашлевой рефлекс. Слизистая бронхов со временем также может увеличивать количество продуцируемой слизи, так сухой кашель переходит во влажный. Во время воспалительных изменений (чаще всего вызванных микробами) изменяются свойства бронхолегочного сурфактанта, активность эпителиальных ресничек, что затрудняет выход секрета наружу. Так возникает кашель с трудноотделяемой, вязкой мокротой.
Воспалительные изменения в носоглотке и легких обычно сопровождаются повышением температуры. Организм активизирует этот механизм для быстрого уничтожения патогенных микробов, а также для ускорения продукции защитных клеток, однако так происходит не всегда. Ринит с кашлем могут протекать без гипертермии, если:
- воспаление вызвано условно-патогенными микробами, к которым иммунитет привык;
- симптомы связаны с аллергической реакцией;
- воспалительные изменения вялотекущие, хронические;
- организм истощен (не хватает энергии, питательных веществ или нутриентов для адекватного иммунного ответа);
- иммунитет подавлен (хроническим заболеванием, иммунодефицитом, употребление иммуносупрессоров, химиопрепаратов или недавно перенесенной другой инфекцией).
Все вышеперечисленное говорит о том, что температуру нельзя рассматривать как показатель серьезности заболевания. Детский иммунитет работает с некоторыми несовершенствами вплоть до подросткового возраста, очень зависит от условий окружающей среды и качества питания. Также нельзя исключать развитие лихорадки по мере усиления воспалительных изменений в дыхательных путях. Лечить кашель с насморком у детей нужно, не дожидаясь температуры.
Разбираемся с причинами
Для появления соплей и кашля без гипертермии существует всего две предпосылки ― инфекция или аллергия. Отличить одно состояние от другого несложно, стоит лишь внимательно изучить состояние малыша.
Инфекционные заболевания
Чаще остальных у детей встречаются ОРВИ. Причиной нарушений является вирус, который вторгается в организм, преимущественно через слизистую носа, глотки или легких. Возбудителей насчитывают около 200, поэтому точно определить вирус довольно сложно. Врачи ограничиваются тем, что дифференцируют обычное ОРВИ от опасных (вызванных вирусами гриппа, кори и др.)
Инфекция может иметь бактериальную природу. Она бывает специфической (коклюш, дифтерия, скарлатина) или неспецифической (спровоцирована стафилококками или стрептококками, которые всегда присутствуют на слизистых оболочках).
Характерными признаками инфекционных заболеваний у детей признаны:
- воспалительные изменения (отек, покраснение слизистых носа, горла);
- активное выделение соплей, с изменением их цвета, а также консистенции (мутные, белые, желтоватые);
- мышечные, головные боли (ломота в теле);
- снижение аппетита;
- кашель, першение в горле;
- слезоточивость, покраснение слизистой глаз;
- общие нарушения (сонливость, вялость, капризность, плаксивость).
Кроме того, можно заметить покраснение, увеличение, а иногда даже появление налета на миндалинах, сыпь на коже.
Инфекционные заболевания у детей до 1 года должен лечить врач, даже если температуры нет. Ребенка постарше нужно показать доктору, если состояние не улучшается или даже ухудшается по истечении 5 дней домашнего лечения.
Аллергическая реакция
Кашель с насморком у ребенка может быть вызван гиперчувствительностью организма к определенным веществам. Аллергию со стороны органов дыхания провоцируют пыль, газы, ароматизаторы, эфирные масла, пыльца растений, шерсть домашних животных, компоненты гигиенических средств или бытовой химии.
Родители могут сами заметить, когда именно возникла реакция, какие события этому предшествовали. Если взрослые не знают наверняка, аллергия у ребенка или ОРВИ, определиться помогут симптомы гиперчувствительности:
- кашель преимущественно сухой, связан с интенсивным першением в горле;
- возможно откашливание прозрачной слизи;
- сопли прозрачные, бесцветные, водянистые;
- возможен отек слизистой носа и затруднение дыхания;
- слезотечение;
- температура не повышена;
- общее состояние и аппетит не нарушены.
Что делать
Если у ребенка на фоне нормальной температуры тела вдруг появились насморк и кашель, паниковать не следует, однако беспечность также неуместна. Нужно оценить состояние маленького больного, после чего принять решение, есть ли необходимость сразу идти к врачу. Обратиться педиатру без промедления нужно, если симптомы сопровождаются:
- выделением слизи необычного цвета (желтой, зеленой, оранжевой, бурой);
- затрудненным дыханием, одышкой;
- сильной головной или ушной болью;
- отечностью горла;
- признаками нарушений кровообращения (синюшность в области носогубного треугольника);
- приступами кашля;
- сыпью на коже.
Врач назначит анализы крови, мочи, осмотрит слизистые, послушает ребенка, после чего сможет более точно определить причины нарушений. Если кроме легкого кашля, соплей и слабости, других симптомов нет, можно попробовать обойтись собственными силами.
Помогаем ребенку без лекарств
Первоочередной задачей родителей выступает создание оптимальных условий для самостоятельного выздоровления, что подразумевает питание и уход за маленьким пациентом, оптимизацию микроклимата в доме, соблюдение режима дня. Правила помощи приболевшему малышу, следующие.
- Одеваем правильно. Наличие насморка с кашлем может свидетельствовать о переохлаждении. Родителям нужно одевать ребенка по погоде, следить за температурой в доме. Неуместна как слишком легкая одежда, так и укутывание, при котором ребенок постоянно будет потеть. Особенно внимательно нужно следить за ножками (самое время для теплых носков).
- Кормим. Как правило, при простуде у малыша исчезает аппетит. Насильственное кормление не решит проблем со здоровьем, а только создаст дополнительную нагрузку на организм. Кормить больного нужно по аппетиту (когда просит), легкими продуктами. Идеально подходят овощи или фрукты, как источники витамина С для синтеза антител.
- Поим. Питьевой режим необходим при насморке и кашле, чтобы нормализовать выделение секрета, предотвратить сгущение слизи, образование корочек. Поить можно всем, что согласен употреблять ребенок (сладким чаем, морсом, компотом, чистой водой, соком и даже не совсем полезными напитками, если ребенок отказался от всех полезных).
- Регулируем микроклиматические условия. С помощью кондиционера или краника на батареях нужно создать температуру в доме в пределах 18-20℃. С помощью парового увлажнителя или мокрых полотенец на батареях поддерживать влажность 60-65%. Это предотвращает пересыхание слизистых и значительно снижает риск перегрева и обезвоживания. Желательно как можно чаще проветривать помещение, дважды в день проводить влажную уборку.
Соблюдение режима дня подразумевает достаточное количество сна для восстановления сил, активные гуляния на свежем воздухе (если погода позволяет). Сопли и легкий кашель нельзя считать поводом постоянно находиться в замкнутом пространстве с закрытыми окнами.
На помощь придут лекарства
Лечить ребенка препаратами можно только тогда, когда выяснены причины болезни. Универсальными средствами, которые можно использовать при инфекции и аллергии, признаны солевые растворы. Можно приготовить изотонический раствор самостоятельно (чайная ложка соли на 1 литр воды) или купить готовое средство в аптеке:
- Физраствор;
- Аквамарис;
- Физиомер;
- Хюмер;
- Квикс.
На начальных этапах ОРВИ очень часто наблюдается отек слизистой носа и затрудненное носовое дыхание. Решить эту проблему и нормализовать дренаж слизи помогут сосудосуживающие капли, которые отпускают без рецепта:
- Називин;
- Виброцил;
- Отривин;
- Назол Бэби или Кидс;
- Мералис.
Приобретая лекарство, важно обратить внимание на его концентрацию и дозировку. Необходимо в точности следовать рекомендациям инструкции, чтобы избежать передозировки. Капли применяют 2-3 раза в день, не дольше 5 дней подряд. Если за это время отек не исчез, есть смысл обратиться к доктору.
Для лечения ОРВИ с первых дней подходят средства на основе человеческого интерферона. Их выпускают в виде назальных капель и спреев, ректальных свечей:
- Назоферон;
- Гриппферон;
- Лаферон;
- Лаферобион.
Назальные формы наиболее удобны для лечения детей, к тому же, их можно потом использовать и для взрослых. Средства используют в возрастной дозе (1-2 капли) 4-5 раз в день, на протяжении 5 дней. Они помогают облегчить течение вирусной инфекции и сократить сроки болезни.
При кашле и насморке для детей старше 3 лет можно использовать бальзамы для тела на основе эфирных масел:
- Розтиран;
- мазь Доктор Мом;
- Эвкабал бальзам;
- Звездочка.
Мази наносят на кожу спины и грудной клетки на ночь, если ребенок нормально их переносит можно мазать средство на крылья носа и виски. Это обеспечивает согревающее, отвлекающее действие, а также создает эффект ингаляции.
Среди препаратов от кашля лучше отдать предпочтение средствам на растительной основе. Отлично подходят доступные сиропы Пертуссин, Алтейка. Деткам старше 1 года дают Проспан. При влажном кашле можно использовать сиропы Лазолван, АЦЦ.
Народные способы лечения
Для лечения первых симптомов ОРВИ можно прибегнуть к рецептам нетрадиционной медицины. Согласно им бороться с насморком и кашлем помогут:
- сок алоэ и каланхоэ ― сок одного из растений смешивают с водой в пропорции 1:1, капают в нос трижды за день;
- эвкалипт и шалфей ― травы заваривают кипятком, после остывания (до 50℃) проводят ингаляции над паром;
- молоко и масло какао ― в теплом молоке растворяют жир, добавляют мед, дают ребенку на ночь;
- горчица ― горчичный порошок всыпают на ночь в носки пациента, что обеспечивает прогревающее действие;
- растирания животным жиром ― козий или овечий жир растапливают до мягкости, используют по типу растительного бальзама (натирают спину и грудную клетку) на ночь.
Задействуя народную медицину важно следить за реакцией ребенка. Если малыш плачет и отказывается употреблять какие-то лекарства, лучше от них отказаться. Стресс не способствует быстрому выздоровлению.
Лечим аллергию
Аллергические реакции со стороны органов дыхания являются поводом посетить врача. Важно устранить их во время. Если игнорировать гиперчувствительность, со временем она может перейти в бронхиальную астму. Для лечения аллергического кашля и насморка врач может назначить:
- сиропы и капли для маленьких детей (Фенистил, Кларитин, Эдем);
- таблетки для детей старше 6 лет (Лоратадин, Эриус, Цетрин);
- сосудосуживающие капли в нос (Виброцил);
- противоаллергические капли (Кромо-Сандоз);
- гормональные препараты (Назонекс, Авамис).
Основные мероприятия для лечения аллергии заключаются в ограничении контактов ребенка с провоцирующим веществом. В доме необходимо как можно чаще проводить влажную уборку, очистить все места, в которых возможно скопление пыли, временно изолировать малыша от четвероногих любимцев, отказаться от парфюмерии и средств бытовой химии, ароматизаторов для помещения.
Выводы
- Насморк и кашель могут не сопровождаться температурой, при ослабленном иммунитете, на начальных стадиях инфекционных заболеваний, а также при аллергии.
- Если эти симптомы дополняет сильная головная боль, вялость и другие признаки интоксикации, даже без температуры нужно обратиться к врачу.
- Лечить начинающееся ОРВИ нужно обильным питьем, прогулками и хорошим микроклиматом. При аллергии помогают частые уборки и отказ от агрессивной бытовой химии.
- Применение медикаментов лучше согласовать с врачом. Если принято решение лечиться самостоятельно, важно четко соблюдать рекомендации инструкции.
- Если во время самолечения состояние ребенка ухудшилось или он не пошел на поправку через 5 дней, необходимо идти в больницу.
