Грибок стопы — симптомы (фото) и все о лечении микоза. Лучшие домашние методы, список эффективных мазей и таблеток

грибок стопы

Грибок стопы сопровождается появлением зуда, шелушения и неприятного запаха со стороны стоп. Характер изменений на коже будет зависеть от формы заболевания. В таких ситуациях человек является заразным для окружающих. Лечение грибка стоп необходимо начинать сразу при появлении первых симптомов, поскольку на поздних стадиях болезнь трудно поддается терапии и ее проявления могут исчезать не полностью.

Распространенность патологии

Грибковое поражение кожи стоп в медицинской литературе более известно как микоз. Поскольку очаги заболевания могут охватывать различные участки тела, располагаясь на голове, туловище, руках и ногах — кодировка по международной классификации болезней (МКБ-10) проходит согласно локализации поражения.

Грибок стоп имеет шифр В35.1. Он встречается чаще всего — около 30% от всех грибковых заболеваний кожи. По данным статистики, каждый 5 человек является носителем возбудителя и около 70% населения сталкивалось с симптомами заболевания.

Микоз распространен среди лиц разных возрастов, однако дети подвержены ему намного реже, что обусловлено быстрым возобновлением кожи стоп (около 20% всех случаев). Чаще всего заболевание встречается среди пожилых и людей, больных сахарным диабетом (около 40% всех случаев). До 60-летнего возраста грибок стоп с одинаковой частотой проявляется у лиц обоих полов, а позже — в большей степени у мужчин.

Какой грибок вызывает микоз стоп

Вызвать заболевание могут различные виды грибковых микроорганизмов. Наиболее часто обнаруживаемым возбудителем является Trichophyton rubrum (красный трихофитон). Патогенный микроорганизм выделяет токсины, которые влияют на появление мозолей, утолщение рогового слоя кожи, образование бородавок. Этот вид грибка наиболее заразен. Лечение болезни продолжительное.

Грибок Trichophyton mentagrophytes является вторым по распространенности. Клинически заболевание при нем протекает тяжелее, однако правильно подобранная терапия приводит к выздоровлению.

Крайне редко обнаруживается антропофильный грибок Epiderrnoohyton floccosum. Проникая в роговой слой кожи, он вызывает появление на ее поверхности розовых шелушащихся пятен с расплывчатыми краями. При заражении дрожжеподобными грибками заболевание имеет генерализованный характер, так как в патологический процесс вовлекаются разные участки кожи. Нередки случаи, когда микоз развивается на фоне смешанной инфекции.

грибок Trichophyton rubrum возбудитель микоза стоп

Пути заражения

Человек может заразиться грибком двумя способами: при прямом контакте — с больным человеком, животным, при ходьбе босиком или же через бытовые предметы (непрямой путь).

Высокий уровень заразности заболевания связан со способностью возбудителя образовывать в верхних слоях эпидермиса споры. Во время отшелушивания поверхностного слоя кожи они попадают на пол, ковры, в обувь. Там споры могут сохранять свою жизнедеятельность довольно долго. Для этого необходимы благоприятные условия окружающей среды — высокая температура и влажность (что поддерживается в банях, саунах, бассейнах, общественных душевых, фитнес-центрах, на пляжах). Погибают грибки только при длительном кипячении.

Факторы риска

Присутствие в организме патогенного микроорганизма не гарантирует появления симптомов заболевания. Связано это с тем, что возбудитель может пребывать вне активной фазы своего жизненного цикла, в такой ситуации человек выступает в роли его носителя.

Микоз стоп проявляется в тех случаях, когда грибок начинает размножаться на фоне неблагоприятных факторов, которые можно разделить на внешние и внутренние.

Таблица — Предпосылки развития грибка стопы

Внешние факторы Внутренние факторы
Несоблюдение правил личной гигиены (ношение тесной, некачественной обуви, синтетических носков) Гипергидроз (повышенная потливость)
Употребление некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды) Гормональный дисбаланс (часто отмечается у подростков, беременных, женщин при климаксе)
Психоэмоциональные нагрузки, частые стрессы Кожные заболевания (лишай, экзема, дерматит, псориаз)
Пользование чужими средствами личной гигиены (полотенцами, мочалками, расческами) Сахарный диабет, заболевания сосудов приводят к нарушению кровообращения в ногах
Плохо обработанные инструменты для педикюра ВИЧ-инфекция
Нарушение целостности со стороны кожных покровов стоп (ссадины, трещины, раны), травматическое повреждение ногтей Плоскостопие
Нездоровый образ жизни — злоупотребление спиртными напитками, курение, переедание

Все перечисленные факторы способствуют ослаблению иммунитета. Это приводит к тому, что организм больше не может сопротивляться инфекции и признаки заболевания начинают прогрессировать.

По мнению некоторых психологов, особенно тщательно должна изучаться психосоматика грибка стоп. Специалисты находят взаимосвязь между развитием заболевания и длительно существующим негативным психоэмоциональным состоянием. Часто при этом человек склонен регулярно возвращаться к негативным событиям прошлого (часто из детства) или же стремится подавить внутреннюю агрессию.

Механизм развития

Дерматомицеты (грибки) генетически запрограммированы на поражение поверхностного рогового слоя кожи и кератинсодержащих структур — волос и ногтей. Выделяемый фермент кератиназа разрушает кератин, что позволяет грибку проникнуть через поверхность кожи. В состав клеточной стенки гриба входят полисахариды (мананы), которые угнетают местный клеточный иммунитет. В результате роговые чешуйки плохо отторгаются, развивается хроническое течение инфекции.

Помимо причин, которые способствуют развитию заболевания, различают и защитные механизмы, направленные на подавление роста и размножение дерматомицетов. К ним относят температуру тела, сывороточные факторы (бета-глобулины, ферритин), кожное сало, вырабатываемое сальными железами (отсутствуют на подошвах).

Клиническая картина

Общими симптомами для всех видов микозов стоп является дискомфорт (жжение, зуд), неприятный запах, шелушение кожи и повышенная местная температура ног.

В скрытом периоде заболевания появляется шелушение кожи, что обусловлено повреждением ее защитного слоя из-за поглощения грибком кератина и других белковых соединений.

Если начальная стадия болезни не имеет особых клинических проявлений, то на этапе разгара больной жалуется на ощущение дискомфорта в стопе, жжение. То, что она сильно чешется, говорит о запуске регенеративных процессов или же о характере возбудителя (при грибке рода Кандида). Болит стопа преимущественно во время ходьбы. В большинстве случаев микоз обнаруживается на обеих ногах.

симптомы грибка стопы: зуд, шелушение кожи, неприятный запах

Еще одно очень характерное проявление для грибка стопы — неприятный запах. Он возникает на фоне повышенной потливости или чрезмерной сухости ног, которые спровоцированы нарушенной работой сальных желез. Поскольку в ходе болезни разрушаются кератиносодержащие волокна, происходит изменение окраски кожных покровов. Этот участок может приобретать бежево-розовый, зеленоватый, синюшный или фиолетовый цвет.

Из сопутствующих симптомов особого внимания заслуживает повышенная местная температура тела в области нижних конечностей. Длительное, хроническое течение болезни осложняется поражением ногтей. Отмечается их ломкость и хрупкость, изменяется цвет, толщина.

Различают еще и специфические признаки, по которым удается отличить друг от друга разные виды грибка стоп.

Межпальцевый

Другое название — интертригинозный грибок стопы. Встречается наиболее часто. Известны острая и хроническая формы заболевания. Период обострения при сухой поверхности характеризуется шелушением, а при влажной — размягчением кожного покрова и его отслоением в виде белесоватых пластин. Поврежденный участок краснеет, появляются трещины.

Изначально идет поражение большого пальца. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются промежутки между 3, 4 и 5 пальцами. Очаг может быстро распространиться на прилегающие, здоровые ткани стопы.

Глубокая форма

Известен как сквамозный, гиперкератотический микоз. Это запущенный вариант межпальцевой формы болезни. Для нее свойственно появление глубоких трещин между пальцами. Возрастает риск присоединения вторичной инфекции.

Если в имеющиеся язвы и эрозии проникает стафилококк, на коже образуются пузырьки с гнойным содержимым. В патологический процесс вовлекается изначально передняя часть, а затем и вся стопа вплоть до щиколотки. Человек теряет способность нормально ходить.

грибок между пальцев стопы

Дисгидротический

В литературе иначе именуется как везикулярный или пузырчатый грибок стопы. Несмотря на то что он локализуется больше на ладонной поверхности кистей рук, в некоторых случаях поражает и кожу стоп.

В патологический процесс обычно вовлекаются подошва, промежутки между пальцами и участок около щиколотки. На покрасневшей и отекшей поверхности образуются красные везикулы. Одновременно с их появлением человека начинает беспокоить сильное жжение и зуд.

Везикулярный микоз, в сравнении с другими формами, хорошо поддается лечению. Связано это с тем, что патогенные микроорганизмы находятся в везикулах, а не в глубоких слоях кожи.

дисгидротический везикулярный грибок стопы

Подошвенный

Известны и другие названия — мокасиноподобный микоз, «стопа атлета». Из всей разновидности форм болезни эта протекает наиболее тяжело. Изначально кожа краснеет, появляются мелкие папулы по краям. В дальнейшем заболевание клинически проявляется выраженным шелушением, образованием на пораженных участках плотного ороговевшего слоя. В результате ухудшается кровообращение, стопа приобретает синий или багровый оттенок.

Для указанной формы микоза свойственно вовлечение в патологический процесс подошвенной и боковых поверхностей.

Изменяется и ногтевая пластина — она деформируется, крошится, теряет прозрачность, приобретает черный, зеленый, синий или желтый оттенок. Человек подошвенным грибком стопы нуждается в продолжительном лечении.

нанесение крема на стопу

Дрожжевой

Стертая форма грибка стопы протекает наиболее легко. Вызывает ее сапрофит Кандида. Бессимптомный период занимает около 2 недель, после чего появляется незначительный зуд и шелушение между пальцами, неприятный запах.

Человек может не уделить должного внимания своему состоянию и выздороветь без медикаментозного лечения.

Как определить грибок стопы

В некоторых случаях диагностика заболевания не вызывает затруднения. Для этого необходимо хорошо знать, как выглядит грибок стопы, какие специфические симптомы для него характерны.

Постановку диагноза выполняет врач-дерматолог. Помимо визуального осмотра, специалист проводит детальный опрос больного с целью установления давности болезни, наличия провоцирующих факторов и фактов несоблюдения правил личной гигиены.

В обязательном порядке следует сдать анализы крови и мочи. Большую диагностическую значимость имеют исследования соскоба ногтя или кожи. Взятый образец, обработанный специальным препаратом, можно изучить под микроскопом. Исследование проводится в течение 3-5 дней. Метод подтверждает или опровергает наличие спор грибка (качественный изучение), определяет их концентрацию (количественный анализ).

Проведение бактериологического посева биологического материала в питательные среды позволяет установить присутствие в соскобе патогенных клеток, чувствительность микроорганизма к противогрибковым препаратам. Обычно рост колонии может занять от 2 дней до 4 недель (зависит от типа возбудителя). Если выявляется низкий титр, то человек является носителем грибка, высокий — присутствует грибковая инфекция.

Метод полимеразной цепной реакции позволяет с высокой точностью определить вид грибка, вызвавшего заболевание (результативность 100%), поскольку изучается его ДНК. Материалом для исследования служит отделяемое от поверхности стопы и частички ногтя (если он тоже поражен).

Еще один способ диагностики — иммуноферментный анализ крови (ИФА). Его применение особенно оправдано при подозрении на глубокую форму микоза, когда проведение микроскопии и бакпосева взятого материала нецелесообразно.

Изучается титр антител (Ig A, M, G) к антигенам определенного типа возбудителя. Вся диагностика по времени занимает от 3 до 5 дней. Результаты теста могут быть ложноположительными, что встречается при одновременном поражении грибком слизистых оболочек, например, если это Кандида, то влагалища или полости рта.

дерматолог осматривает стопы

Схожие заболевания

Несмотря на то что подозрение на микоз возникает уже при визуальном осмотре, существуют некоторые виды патологии, при которых дифференциальная диагностика затруднена из-за схожести с другими дерматологическими заболеваниями.

Таблица — Дифдиагностика грибка стопы

Заболевание Сходство Отличие
Дисгидротическая (мокнущая) экзема

 

Кожа на месте поражения отекает, краснеет. Появляются везикулы, которые вскрываются с образованием эрозий.

Болезнь сопровождается сильной болезненностью, зудом и жжением

Патология развивается под воздействием неблагоприятных внешних или внутренних факторов на фоне генетической предрасположенности.

Визуально на измененных участках кожи стоп не определяется шелушащаяся поверхность

Пиодермия стоп

 

Как и при глубокой форме микоза, на коже образуются пузырьки, заполненные гнойным содержимым Необходимо уметь различать первичную пиодермию и вторичную, которая способна присоединиться к микозу стоп.

Появление гнойных везикул на здоровой коже свидетельствует о проникновении патогенных микроорганизмов – стафило- или стрептококков.

Грибок никогда не вызывает подобного рода симптомы

Дерматит

 

Пораженный участок краснеет и отекает, появляется жжение и болезненность. На измененной коже образуются пузырьки, которые вскрываются с последующим формированием эрозий Воспалительные изменения поражают участки кожи, на которые оказывалось непосредственное воздействие неблагоприятных факторов.

Заболевание не имеет тенденции к распространению и способно самопроизвольно исчезать после прекращения воздействия раздражителя

Папулезный сифилид

 

Образования локализуются в области межпальцевых промежутков.

Встречаются роговые папулы, которые внешне схожи с мозолями

Основным элементом является полушаровидная дермальная папула желтовато-розового или фиолетово-розового цвета, с четкими границами. Визуально она может быть схожа с подсохшим пузырьком, но в его основании удается пропальпировать плотный инфильтрат.

Исчезает с образованием плотных, трудно отделяемых чешуек.

Изменения не сопровождаются болезненностью, зудом и островоспалительными проявлениями

Ключевую роль в дифференциальной диагностике клинически схожих заболеваний играют дополнительные, специфические методы исследований.

Лечебные мероприятия

При развитии любой из форм грибка стоп проводится комплексное лечение. На первоначальном этапе больному подбирается специальная диета. Рацион должен состоять из продуктов с низким содержанием сахарозы. Разрешается употреблять в пищу диетическое мясо (курица, телятина), нежирные молочные продукты, овощи, бобовые, свежеприготовленный хлеб из муки грубого помола, цельнозерновые продукты.

При появлении первых подозрительных симптомов и изменений на коже пораженные участки тела необходимо немедленно показать врачу. Обратиться желательно к узкому специалисту — микологу, а при отсутствии этого врача лечением занимается дерматолог.

Схемы лечения обязательно включают местные и/или системные препараты с антимикотическим действием и средства, устраняющие основные симптомы заболевания.

Местные противогрибковые препараты

Список аптечных препаратов для лечения грибка стопы достаточно обширный. Несмотря на то что торговые названия медикаментов могут быть не похожи друг на друга, многие из них содержат одно и то же действующее вещество.

Известно множество форм выпуска противогрибковых препаратов местного действия — капли, растворы, гели, мази, кремы, порошки и масла. Каждая из них имеет свои положительные и отрицательные стороны в использовании.

Таблица — Препараты, применяемые при лечении грибка стопы
Торговое название Действующее вещество О медпрепарате
Стоп Грибок Domixgreen (домиксгрин) Тербинафина гидрохлорид обладает высокой активностью в отношении плесневых грибов и дерматофитов Стоп Грибок выпускается в виде лака для ногтей, он удобно наносится, быстро высыхает и долго держится, тем самым защищает ноготь от повторного проникновения грибка
Ламизил Вещество способно глубоко проникнуть в ногтевую пластину, чтобы предотвратить дальнейшее развитие и распространение грибковой инфекции Крем объемом 15 и 30 г

Обладает выраженным смягчающим действием, устраняет ороговение и шелушение. Помогает избавиться от сухости кожи, заживляет трещины.

Спрей объемом 15 и 30 мл

Эта форма препарата наиболее удобна в использовании. При нанесении на кожу быстро впитывается, не оставляя следов на одежде и обуви.

Существует более доступный аналог Ламизила — Термиконспрей

Ламизил Дермгель Используется при грибке стопы с мокнутием. Особенность этой формы препарата состоит в его быстром действии, способности незамедлительно охладить и снять зуд в области пораженного участка
Ламизил Уно Пленкообразующий раствор. Очень эффективное средство. Выраженность симптомов уменьшается уже после первого нанесения. Спустя неделю клиническая картина заболевания полностью исчезает.

Более дешевый аналог Ламизила — мазь Тербинафин — МФФ отечественного производства. Среди импортных бюджетных средств популярностью пользуется препарат индийского производства — Экзифин

Бифосин Бифоназол в зависимости от концентрации оказывает фунгицидное (тормозит процесс размножения и уничтожает патогенный микроорганизм) и фунгистатическое (задержка и остановка роста возбудителя) действия.

Проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов

Бифосин выпускается как порошок для присыпки, наружный раствор и крем. Все формы содержат 1% бифоназола.

При экссудативном варианте грибка стопы показано использование раствора, по мере стихания воспалительного процесса переходят на крем, а в восстановительный период применяют порошок.

В течение последующих 10-15 дней с момента исчезновения клинических проявлений заболевания не следует прекращать лечение

Easy Step (изистеп) Противогрибковое действие препарат оказывает за счет наличия в его составе климбазола.

Другими активными компонентами являются фарнеол и токоферол

По мнению многих специалистов, это лучший крем от грибка стопы. Помимо фунгицидного действия (в отношении возбудителя), препарат обладает дезодорирующим, антисептическим и смягчающим эффектами.

Устраняет основные неприятные симптомы микоза — жжение и зуд. Способствует скорейшему восстановлению ногтевой пластины

Экзодерил Нафтифина гидрохлорид в отношении дерматофитов проявляет фунгицидную, а дрожжевых грибов — фунгистатическую активность Препарат выпускается в форме раствора или крема с 1% концентрацией действующего вещества. Вошел в рейтинг средств с наиболее высокой эффективностью. Может быть использован при различных формах грибка стопы.

Наиболее дешевые аналоги данного препарата — Микодерил, Нафтифин

Клотримазол Содержит одноименный активный компонент — клотримазол Препарат выпускается в форме вагинального крема. Несмотря на то что он используется преимущественно при кандидозе вульвы и вагины, оправдано его местное, наружное нанесение.

В некоторых случаях эффективность терапии повышают путем дополнительного назначения таблетированной формы Клотримазола

Залаин Сертаконазол является производным имидазола и бензотиофена. Проявляет и фунгистатическое, и фунгицидное действия Препарат выпускается в форме крема с 2% концентрацией действующего вещества. Проявляет влияние на бактериальную флору, тем самым предотвращает опасность вторичного инфицирования.

Способствует скорейшему заживлению имеющихся кожных повреждений

Тридерм Имеет в составе 3 активных компонента — бетаметазона дипропионат, гентамицина сульфат и клотримазол Препарат содержит глюкокортикостероид, поэтому назначается исключительно при присоединившейся вторичной инфекции, когда использование других средств не приносит результатов.

Тридерм выпускается в форме мази и крема. Наносят средство на всю пораженную поверхность кожи, затрагивая окружающие здоровые ткани.

Длительность лечения должен устанавливать лечащий врач.

Аналогичным по составу и действию является препарат Акридерм ГК

Перед нанесением противогрибкового препарата кожу обязательно обеззараживают. С этой целью используют Йодинол или его более дешевый аналог Хлоргексидин.

рекомендуемые препараты от грибка: Стоп Грибок Domixgreen, Ламизил, Easy Step, Экзодерил, Клотримазол, Залаин

Мази и кремы для лечения грибка стопы других групп

Существуют и другие недорогие лекарства, которые, несмотря на то, что не относятся к противогрибковым, активно борются с проявлениями заболевания и оказывают действие на сам возбудитель.

Среди них особое место занимает мазь Вишневского. Это универсальное средство, которое активно используется при многих кожных заболеваниях (абсцессах, фурункулах, псориаза, пролежнях, язвах). Препарат состоит из натуральных компонентов — березового дегтя, ксероформа, касторового масла. Благодаря основным ингредиентам допускается использовать его у беременных и кормящих женщин. Мазь Вишневского обладает местным антисептическим и регенерирующим действиями. При нанесении способна вызвать зуд и жжение в пораженных участках.

Доступным и эффективным средством против грибка стопы является Салицилово-цинковая паста. Препарат содержит салициловую кислоту, оксид цинка, картофельный крахмал и вазелин. Помогает избавиться от неприятных симптомов, если его начать использовать в самом начале заболевания в течение 2 недель, нанося на кожу несколько раз в день. Необходимым эффектом обладает и обычная Салициловая мазь. Данное средство либо просто наносят на кожу либо оставляют на ночь в виде компресса. Днем после этого можно смазывать стопы кремом Uniderma, который будет смягчать и защищать кожу.

Не меньшей популярностью пользуется мазь Левомеколь. Средство содержит два активных компонента — метилурацил и хлорамфеникол, благодаря которым проявляет антимикробное и противовоспалительное действия. Способствует заживлению микротрещин и нормализации работы потовых желез.

Мирамистин — еще одно эффективное антисептическое лекарство с выраженным противомикробным действием. Проявляет и противогрибковую активность в отношении дерматофитов. Препарат выпускается исключительно в виде бесцветного, прозрачного раствора. Во время нанесения иногда появляется жжение, ощущение местного повышения температуры. Мирамистин можно использовать женщинам во время лактации, детям — от 3 лет.

Стоп Актив — средство на основе натуральных компонентов. В роли активного вещества выступает экстракт мускуса бобра. Именно его действие направлено на разрушение структуры грибка, торможение развития и размножения возбудителя.

мази для лечения стопы: мазь Вишневского, Салицилово-цинковая паста, Стоп Актив, Мирамистин

Входящее в состав препарата мумие-ассаль дезактивирует потовые железы, тем самым уменьшает потливость стоп и устраняет неприятный запах, а каменное масло устраняет неприятные симптомы (зуд, болезненность), увлажняет кожу, заживляет ранки и трещины, борется с натоптышами, убирает мозоли.

Именно благодаря своему комплексному действию средство завоевало популярность. Стоп Актив проявил высокую эффективность в лечении как межпальцевого микоза, так и его запущенной формы. Специалисты рекомендуют использовать препарат не только в терапевтических, но и в профилактических целях.

Противогрибковое действие антисептического средства Фукорцин обязано своему многокомпонентному составу. Раствор содержит борную кислоту, чистый фенол, резорцин, ацетон, фуксин, этиловый спирт и дистиллированную воду. В настоящее время препарат не имеет аналогов на фармацевтическом рынке. Уже при первом нанесении Фукорцин значительно уменьшает проявления воспаления и зуд на месте поражения.

Еще одно средство — Теймурова паста. Обладает выраженными антисептическим, дезодорирующим и подсушивающим действиями благодаря своему многокомпонентному составу. Содержит борную и салициловую кислоты, метенамин, натрия тетраборат, свинца ацетат, тальк, формальдегид и цинка оксид. Поскольку перечисленные вещества являются довольно агрессивными, препарат наносится на кожу исключительно тонким слоем. Применяется с целью лечения потливости, опрелостей и гипергидроза стоп.

Креолин является мощным антисептиком с противогрибковым действием, которое связано с активностью основного компонента — циперметрина. Разрушает структуру клетки патогенного возбудителя и тормозит его дальнейшее распространение по организму. Назначается преимущественно при тяжелом течении грибка стоп, когда патологический процесс захватывает ноготь (онихомикоз), в результате чего она расслаивается, теряет однородность и глубоко поражает ногтевое ложе.

Для лечения присоединившегося онихомикоза хорошим средством будет препарат Микозан. Выпускается в виде набора, включающего сыворотку с кисточкой-аппликатором и одноразовые пилочки в количестве 10 шт. Противогрибковая активность лекарства обусловлена действием основных компонентов — фильтрата фермента ржи, пентиленгликоля, диметилизосорбида и гидроксиэтилцеллюлозы. При нанесении на ноготь образуется водорастворимая пленка, проникающая в его глубокие слои, тем самым повышая плотность и защищая от влияния патогенных грибов. Средство можно использовать и в профилактических целях.

Аналогичен по действию с Микозаном крем Микосептин. Входящая в его состав ундециленовая кислота обладает выраженным фунгистатическим эффектом. Препарат наносится на пораженные грибком участки кожи не менее 2 раз в день в течение 1-2 месяцев.

Лекарство Формидрон на основе формальдегида обладает антисептическим и дезодорирующим действиями. Выпускается в виде раствора для наружного использования. Инструкция по применению указывает на то, что агрессивное средство Формидрон не следует назначать при наличии малейших повреждений со стороны кожных покровов. Препарат наносится преимущественно с целью нормализации процесса потоотделения. Аналогичным ему средством по составу и действию является Формалин.

Можно использовать для избавления от грибка стопы АСД, гомеопатию, однако эффективность такого лечения не доказана.

Таблетки для приема внутрь

Если заболевание имеет умеренное или тяжелое течение, в дополнение к местной терапии назначают противогрибковые лекарства системного действия. Они могут иметь форму таблеток или капсул. В настоящее время активно назначают 2 группы антимикотических препаратов. В первую вошли производные имидазола и триазола — Кетоконазол, Итраконазол и Флуконазол, во вторую — аллиламинамины — Тербинафин, Нафтифин.

Наибольшей популярностью пользуется Дифлюкан (действующее вещество флуконазол), Низорал (содержит кетоконазол), Ирунин (активный компонент итраконазол) и Онихон (в составе тербинафин). Последние два лекарства наиболее эффективны и являются препаратами выбора, что связано с их способностью проникать в роговой слой кожи и длительно сохраняться в нем.

противогрибковые таблетки: Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол,Тербинафин, Дифлюкан, Ирунин

Кратность и длительность приема всегда устанавливается лечащим врачом индивидуально для каждого больного. Схема лечения при микозе стоп может иметь 2 варианта. Обычный, часто используемый, курс терапии подразумевает ежедневный прием противогрибковых таблеток и затягивается на 4-6 месяцев.

Но в некоторых ситуациях может возникнуть необходимость в пульс-терапии. При ней лекарства назначаются в больших дозах коротким курсом (около 7 дней) с последующим длительным перерывом (приблизительно 3 недели). Количество пульсов будет зависеть от степени поражения кожных покровов.

Применять антимикотические препараты необходимо только под контролем лечащего врача. Первый осмотр с момента начала лечения должен проводиться не позднее чем через 2 недели, последующие — 1 раз в месяц. Спустя 6 месяцев с момента окончания терапии следует повторно исследовать взятый соскоб на грибок стопы под микроскопом.

Противогрибковые препараты с системным действием категорически запрещено принимать людям с тяжелыми хроническими заболеваниями печени и почек, при дефиците или непереносимости лактозы, а также женщинам в период беременности и кормления грудью.

Вспомогательная терапия

Если препараты с антимикотическим действием направлены на устранение возбудителя, то существует группа лекарств, которые назначаются при грибке стопы с целью уменьшения клинических проявлений заболевания и улучшения общего самочувствия.

Обязательными составляющими вспомогательной терапии должны быть общетонизирующие медикаменты (Эвалар, Тимин, Лаферобион), гомеопатия. Они укрепляют защитную реакцию организма и тем самым снижают риск вторичного инфицирования.

Желательно дополнительно принимать витамины группы А.

Попадая в человеческий организм, патогенные грибы вырабатывают в нем токсины, целесообразным будет назначение солевых растворов и сорбентов с дезинтоксикационной целью. Антимикотические препараты довольно часто оказывают неблагоприятное влияние на печень, что можно нейтрализовать с помощью гепатопротекторов (Эссенциале, Гептрал, Карсил).

Народная медицина

Народные методы в лечении грибка стоп применяются издавна и в настоящее время не теряют своей популярности. Многие рецепты основаны на использовании натуральных и доступных компонентов.

Особое место занимает лечение яблочным уксусом. К средству можно добавлять чистотел для приготовления ванночек, йод и глицерин с целью создания компрессов, а спирт, яйцо и морковный сок — для примочек.

Для лечебных компрессов часто используют смеси, в состав которых входят измельченные и перетертые лук и чеснок или же масло чайного дерева и чистотел. В вечернее время суток можно делать ножные ванночки с содой и солью.

Активно используются и недорогие медицинские препараты. Так с перекисью водорода делают ножные ванны или же используют средство в чистом виде, обрабатывая им пораженные участки кожи и оставив для воздействия на 1 час. Перед нанесением препарата рекомендуется распарить ноги в мыльно-содовом растворе или травяном отваре.

Хорошо снимает зуд и устраняет неприятный запах борная кислота. С этим препаратом можно делать ножные ванночки или использовать его в качестве присыпки (держать не более 3 часов, после чего тщательно смыть с мылом). Борная кислота способна проникать в кровоток и накапливаться в тканях, поэтому ее запрещено применять длительно (не больше 2 недель).

Для того чтобы размягчить грубые участки кожи и убрать шелушение часто используют дегтярное или хозяйственное мыло. Его необходимо натереть на терке и добавить в ножную ванночку. После процедуры отмершие участки удаляются, а кожа обрабатывается увлажняющим кремом или местными противогрибковыми препаратами. Предпочтительно все же использовать дегтярное мыло, так как содержащийся в нем березовый деготь обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

лечебные ванночки для ног

Поможет ускорить процесс выздоровления прополис. Настойку разбавляют в воде (в одинаковой пропорции), полученным раствором смачивают ватный тампон и обрабатывают пораженные участки кожи. Можно использовать масло расторопши и чайного дерева. Хорошим заживляющим эффектом обладают примочки с травяным отваром. Для его приготовления в основном используются цветы календулы, вербена, кора дуба.

В домашних условиях можно легко изготовить и мази, которые помогут избавиться от неприятных симптомов заболевания. По одному из распространенных рецептов следует смешать в одинаковых пропорциях медный купорос с желтой серой и гусиным жиром. Полученная масса ставится на медленный огонь, доводится до кипения и остужается. После этого лечебная смесь готова к использованию.

Рецепты нетрадиционной медицины помогают уменьшить проявления болезни, но не борются с основной причиной возникновения. Именно поэтому не нужно останавливаться только на этом методе лечения. К тому же стоит помнить, что многие вещества способны вызывать аллергические реакции, соответственно подходить к такой терапии следует с осторожностью.

Осложнения и прогноз

Заболевание часто протекает с образованием на пораженной коже омозолелостей, подошвенных бородавок, участков гиперкератоза. Грибковая инфекция способна активировать хронические заболевания кожи (дерматиты, экземы, псориаз), утяжелять их течение.

Наиболее серьезные осложнения грибка стоп возникают на фоне проникновения через поврежденные участки патогенных бактерий. В таких ситуациях высок риск развития пиодермитов, рожистого воспаления или лимфостаза.

Прогноз заболевания благоприятный при своевременно начатом лечении и соблюдении всех правил ухода за стопами.

Профилактика

Основные мероприятия направлены на предупреждение возникновения микоза (первичная) и предотвращение повторного развития заболевания (вторичная профилактика).

Чтобы защититься от грибка, следует придерживаться основных правил:

  • Регулярно обрабатывать обувь с помощью сушилок, оснащенных ультрафиолетовыми лампами.
  • Носить носочно-чулочные изделия только из натуральных тканей, которые фильтруют влагу.
  • Не пользоваться чужими средствами личной гигиены, обувью и одеждой.
  • Перед посещением бассейн, саун стопы следует обработать защитным кремом (например, Теймурова паста).
  • Носить качественную кожаную обувь подходящего размера.

Если все же ранее произошло заражение, чтобы избежать повторного обострения заболевания следует:

  • При первых неприятных симптомах (зуде, покраснении, шелушении) наносить на кожу стопы Салициловую, Стрептоцидовую или Серную мазь. С профилактической целью активно используют Шунгит мазь, крем Диадерм и лосьон Микостоп.
  • Проводить дезинфекцию обуви, чулочно-носочных изделий и маникюрных принадлежностей.

Только правильная профилактика и соблюдение всех мер безопасности помогут избежать как первичного, так и повторного заражения грибковой инфекцией.

Это интересно! Лазеротерапия в лечении грибка стопы

При запущенной форме заболевания мицелий гриба разрастается под кожей, в результате чего обильно образуются ороговевшие участки эпидермиса. В таких ситуациях местные противогрибковые препараты оказываются абсолютно неэффективными, так как не способны проникнуть через утолщенный роговой слой кожи, а приема одной лишь таблетированной формы медпрепарата будет недостаточно.

лазеротерапия для лечения грибка стопы

При данной форме удаление грибка стопы должно проходить с помощью лазера. Его лучи проникают глубоко под кожу, уничтожают споры и разрушают мицелий. Процедура проходит быстро (в среднем от 30 до 60 минут) и безболезненно, без нарушения целостности кожных покровов.

Единственным недостатком метода является его высокая стоимость. В очень редких случаях, при использовании плохой аппаратуры, на обрабатываемых лазером участках могут появляться следы от ожогов или же келоидные шрамы.

Такое лечение тоже не дает 100% гарантии полного выздоровления. Специалисты после курса лазеротерапии рекомендуют принимать противогрибковые препараты для усиления и закрепления эффекта от проведенной аппаратной терапии.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Как подготовиться к анализу крови на грибок?

Ответ: Забор биоматериала проходит безболезненно и обычно не требует особой подготовки. Однако чтобы избежать ложных положительных или отрицательных результатов, больному следует придерживаться основных правил:

  1. Кровь нужно сдавать только в утренние часы, натощак (допускается за несколько часов до исследования выпить стакан воды).
  2. За день до сдачи анализа следует исключить употребление спиртных напитков, отказаться от курения, приема некоторых лекарственных препаратов (об этой необходимости сообщит лечащий врач).
  3. За 2 часа до процедуры запрещено пить чай, кофе или какие-либо кофеиносодержащие напитки.

Если берется соскоб с пораженного участка кожи, то за 3 дня до этого не рекомендуется их распаривать и смачивать. Поврежденные ногти не состригают, не покрывают лаком и другими веществами на основе геля или акрила.

Вопрос: Как взять соскоб со стопы?

Ответ: Процедура проста в выполнении и совершенно безопасна. Исследование проводит врач-дерматолог. Соскоб берется с верхнего слоя кожи стоп при помощи скальпеля, иглы, ножниц. Взятый материал помещают в пробирку с физраствором, а твердые роговые массы — в специальный раствор, после чего отсылается в медицинскую лабораторию.

Анализ обычно проводится однократно, необходимость в повторном взятии соскоба может возникнуть при обширной площади поражения или сложном типе заболевания.

Вопрос: Чем лечить грибок при беременности и грудном вскармливании?

Ответ: Известно, что многие препараты женщинам в этот период категорически запрещены в связи с их побочными эффектами. И пероральные антимикотические средства не являются исключением. Не допускается делать и уколы с этой группой лекарств.

У беременных и кормящих женщин разрешена только местная противогрибковая и механическая терапии. Подбирать лекарство нужно с учетом формы микоза. При дисгидротическом типе болезни первоначальная задача заключается в снятии признаков острого воспаления. Для этого пузырьки удаляют, а образующиеся на их месте язвы присушивают раствором перманганата калия или обрабатывают бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, раствором Кастеллани. После на пораженные участки наносится препарат с фунгицидным действием — Ламизил, Микосептин, Клотримазол.

препаратs с фунгицидным действием: Ламизил, Микосептин, Клотримазол

При сухом варианте грибка стоп хорошим лечебным эффектом обладает Салициловая мазь. Дозировку препарата и схему лечения подбирает исключительно лечащий врач индивидуально для каждой пациентки. Необходимо помнить, что беременным категорически запрещено делать горячие ножные ванны, так как этим можно спровоцировать ранние схватки.

Вопрос: Чем обрабатывать обувь?

Ответ: Дезинфекция может проводиться как с помощью медикаментозных препаратов, так и ультрафиолетовой сушки. В рейтинг средств с наилучшей обеззараживающей способностью вошли растворы Хлоргексидина (1%), Мирамистина (0,1%), Формидрон, спрей Микостоп.

Обрабатывать стельки от грибка стопы необходимо с двух сторон. Предпочтительно оставлять их в дезинфицирующем растворе на несколько часов.

Вопрос: Как стирать носки?

Ответ: Грязные вещи зараженного человека должны храниться отдельно в закрытых пакетах. Чулочно-носочные изделия можно обработать в воде, разогретой до +100 ℃. По времени процесс кипячения должен занимать не менее 2 часов.

Другим эффективным способом борьбы с грибковой инфекцией является замачивание вещей в специальных растворах. Обычно используют хозяйственное или дегтярное мыло, раствор хлора, 6% яблочный уксус, 40% уксусную эссенцию, 1% Хлоргексидин, 5, 8 или 10% Аламинол.

Заключение

Грибок стопы является широко распространенным и заразным заболеванием. Рассадниками инфекции являются общественные места: бани, сауны, душевые, армейские помещения. Изначально микоз проявляется зудом, неприятным запахом. Спустя некоторое время на коже образуются видимые изменения, характер которых зависит от формы заболевания.

Для того чтобы подтвердить развитие грибковой инфекции, одной клинической картины недостаточно. Окончательный диагноз ставится на основании лабораторных, микроскопических и бактериологических методов исследования.

Лечение грибка стопы необходимо начинать сразу при появлении первых симптомов. В обязательном порядке врач выписывает лекарства с местным, антимикотическим действием. При отсутствии противопоказаний для усиления терапевтического эффекта назначаются противогрибковые препараты в таблетированной форме.

Во время и после лечения важно соблюдать правила личной гигиены. Чтобы предотвратить в дальнейшем повторное заражение, следует регулярно обрабатывать кожу стоп, обувь и чулочно-носочные изделия специальными антисептическими лекарственными средствами.

Схожим по клиническому течению заболеванием является дисгидротическая экзема. При этом на стопе также появляются небольшие пузырьки, которые быстро лопаются, присутствует зуд и жжение, неприятный запах. Но лечение у этих патологий кардинально отличается. Все подробности читайте в статье «Дисгидротическая экзема на руках и ногах».

Поделиться страницей с другими:
Cc-t1.ru
Добавить комментарий